你是不是腎陰虛？記住六個字：疼鳴汗，夢舉崩

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《中醫診斷學》、《中醫方劑學》、《小兒葯證直訣》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進「精誠名醫匯」。列位看官，昨天，本訂閱號發布了《你是不是腎陽虛？很簡單，記住六個字：疼涼蔫、痿瀉腫》這篇小小文說，給您詳細解讀了腎陽虛的種種表現，和古中醫學對它的調治之法。

這篇文說剛剛發出來，立刻有看官提出來了：「腎陽虛講這麼清楚，為何不再說說腎陰虛」？

好，今天我們來看看，這惱人而常見的腎陰虛，到底是怎個光景。

看官須知，無論是腎陰還是腎陽，都是對腎中精氣生理效應、功能狀態的一種劃分。其中，這個腎陰虛，有以下幾個典型表現。

1，疼。

和腎陽虛一樣，腎陰虛的典型表現之一，也是疼。腎陰者，對全身都起到滋養、濡潤的作用。同時，腎主骨。如果腎陰不足，濡養不周，那麼就會導致骨骼關節的疼痛。表現出來，就是腰膝酸軟和疼痛。腎陰虛引發的腰膝酸痛，和腎陽虛所致的有所不同。腎陽虛者，在酸痛的同時，往往有發涼的感覺，即冷痛。但是腎陰虛者，則幾乎沒有這個特點。

2，鳴。

這個鳴，說的就是耳鳴。在中年以後出現耳鳴的患者中，腎陰虛者數不勝數。具體說來，這就是耳竅在得不到腎陰滋養的時候，所發出的異常。此乃腎開竅於耳的特點所決定的。同時，腎主骨生髓，腦為髓海。腎陰虛，也容易引起髓海不足，所以在耳鳴的同時，患者可能有頭暈的現象。

3，汗。

腎陰虛者，容易盜汗。為什麼？因為陰虛生內熱。內熱蒸迫津液，於夜間衛氣不固之際外泄出去，這就形成了盜汗。由於患者此時體內的陰液不足，所以還容易發生咽乾、顴紅、手腳心發熱、心頭煩熱的現象。還有相當一部分腎陰虛者，體態上可能偏瘦。

4，夢。

話說一個人，如果腎陰虛日久，往往引起多夢或者失眠，睡眠品質大大降低。因為什麼？因為腎陰不足，不能上濟心火。要知道，心和腎，一個為火臟，一個為水臟。兩者之間，必須密切配合，才能讓人體陰陽平衡，水火既濟。正常狀態下，腎水要上濟心火，使得心陽不亢。心火要下濟腎水，使得腎水不寒。如今腎陰虧虛了，不能上濟心火，於是心火偏亢，我們就會失眠、多夢、煩亂，神志不安。

5，舉。

這個舉字，指的就是男性的陽強易舉。說起來，這跟腎陽虛有很大不同。腎陽虛者，陽氣不能達於宗筋，所以陽事不用。而腎陰虛者，因為相火妄動，所以會令我們陽強易舉。但是，這種「易舉」，絕非好事。患者往往伴隨早泄。也就是說，它實際上是外強中乾的體現。再其背後，並不是陰平陽秘、正氣充足的正常狀態。我們也可以簡單地理解成，這妄動的相火，在缺乏陰陽平衡的條件下，是「燒不了多久的」。所以，這種陽強易舉，也是男性功能脆弱的表現。

6，崩。

這個崩字，我們指的是女子的月經，在陰虛內熱的狀態下，因為血受熱迫而妄行所導致的月經量過大、崩漏。當然，也有一些女子會出現月經稀少甚至閉經。這也是和腎陰不足有關係的。為什麼呢？女子月經，以血為用。今腎陰不足，陰血來源匱乏，自然月經稀少或者閉經了。同樣的病因病機，卻有不同的體現，這就是不同患者之間的不同體質所決定的了。

看官，以上這六個字——疼、鳴、汗、夢、舉、崩，就是腎陰虛者的主要表現了。我們解說得並不全面，但是基本涵蓋了主要的癥狀。您是否讀懂了呢？

好了。接下來，我們看看祖國傳統醫學裡面，對腎陰虛這一狀態的調整之道。在這裡，我們必須申明：本訂閱號對傳統方劑的解讀，意在傳播博大精深的中醫文化。列位看官切莫望文生義，自行服用。而是一定要在中醫師辨證指導下應用才可以。

我們要說的是什麼調治方案呢？它出自《小兒葯證直訣》。組方如下——

熟地黃24克，山萸肉、山藥各12克，澤瀉、丹皮、茯苓各9克，水煎服。此等用法用量，我們擇選自《全國中醫藥行業高等教育「十三五」規劃教材·方劑學》。我們為什麼要從方劑學教材中援引用法用量呢？因為本訂閱號作為中醫科普類訂閱號，必須將最為經典的內容呈現給看官。而中醫學教材中的內容，無疑是最經得起推敲的。

仔細觀看我們訂閱號文章的朋友可能會發現了，此方和昨日關於腎陽虛的調治方案，十分類似。沒錯。兩者之間，就差了附子和桂枝兩味葯。就是這一點差別，讓兩者有了天壤之別。

上方，是滋補腎陰的千古名方。現在為您解說下其中的要義。

君葯，無疑乃熟地黃。熟地黃大補腎精腎陰，是滋腎陰的要葯。在此基礎上，用山萸肉和山藥。這個山萸肉，能補養肝腎，陰陽雙補，善於澀精和固精。山藥，滋補脾腎，能滋腎陰還能健脾。山萸肉和山藥用在這，無疑都是為了增強熟地黃的藥效。它們之間，又有著微妙的分工差別。熟地黃，功專補腎陰。山萸肉，可以兼補肝陰。山藥，可以健養脾胃。這就形成了「三陰並補」之勢。

接下來看澤瀉、牡丹皮和茯苓。這三味葯，和前面的三味葯形成了巧妙搭配。其中，澤瀉配熟地黃，以防熟地黃的滋膩之性。牡丹皮，瀉肝火，製約山萸肉的溫澀之性。茯苓，能夠健脾利濕，可以製約山藥的滋膩之性。這就形成了和「三補」對應的「三瀉」。這樣的配伍應用，在中醫世界裡面是很有代表性的。

總而言之，經過這樣一番調治，患者腎陰得補，滋而不膩，補而不滯，可謂大功告成。

此方名喚幾何？為了避免廣告嫌疑，本訂閱號就不說了。作為科普文章，我們給您說清這裡面些許的精妙之處，也就足夠了。

列位看官！這便是祖國傳統醫學對腎陰虛的基本認識。本訂閱號說得粗淺，還有很多機要未曾詮釋，因此，您權作拋磚引玉之文，帶著借鑒和批判的眼光來閱讀即可。讓不懂中醫的人讀懂中醫，宣傳中醫文化的至精至美，我們能做到的，可能只有這麼多了。

文中方劑，看官必須在中醫師辯證指導下應用。全文完，您意下如何？請在評論區暢所欲言。