最常見特定性恐懼症有哪些？特定性恐懼症如何心理治療？

作者：周雲騫，心理顧問師，社會工作師，考拉讀書會與潛醫識研究會發起人。

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一連幾天雲騫哥都在忙學校裡的事情，文章耽誤了好幾天，在這裡對各位朋友們說聲對不起！今天我們繼續《恐懼症與焦慮症的本質與療法彙編》，繼續講恐懼症。在之前的文章裡我為大家介紹了廣場恐懼症和社交恐懼症，今天我為大家介紹特定性恐懼症。

什麼是特定性恐懼症？

特定性恐懼症通常是對某種事物或情境感到強烈恐懼，從而盡量迴避而不去面對。與廣場恐懼症比較，特定性恐懼症不是自發性產生，也不是擔心恐懼會發生；與社交恐懼症相比，特定性恐懼症不會使人產生內疚或羞恥感。特定性恐懼症是突然遭遇自己害怕的事物時引發的驚恐。以致於影響到了自己的學習和生活，給你帶來巨大的壓力。即使是你明知道這樣恐懼是不必要的，仍然避免不了焦慮和恐懼的產生。

下面是最常見的幾類特定性恐懼症：

1、動物恐懼症

包括對蛇、蝙蝠、老鼠、蜘蛛、蜜蜂、狗等動物的害怕和迴避。這些恐懼經常是在童年就有，不過那時的恐懼被認為是正常的。 只有當恐懼持續到成年，並干擾了你的生活，對你造成壓力時，才被認為是特定性恐懼症。

2、恐高症（害怕到海拔高的地方）

如果你有恐高症，當你站在建築物的高層或山頂時會感到害怕。這時你可能會感到：

1)頭暈目眩；

2 )有從 高處跳下的衝動，一般是感覺有什麼外力推著你走向邊緣。

3、電梯恐懼症

這種恐懼症是因為你害怕電梯電路出故障、電梯墜毀或自己被困在電梯裡，因而會造成這種恐懼。你之前並沒有過度恐懼或廣場恐懼症的病史，但你可能出現驚恐發作的各種反應。

4、飛機恐懼症

你擔心飛機會墜毀，或者擔心機艙減壓以致缺氧窒息， 從而產生了飛機恐懼症。近年來，很多人擔心遭遇劫機或者飛機爆炸。在航行過程中，你可能會有驚恐發作，即使你並沒有過度恐懼或廣場恐懼症的病史。飛機恐懼症是一種非常普遍的心理症。大約10%的人從來不乘坐飛機，另外還有20%的人在乘坐飛機時感到非常焦慮。我們有一位當紅的明星就患有飛機恐懼症，他出去演出，不管多遠都是坐高鐵，大家知道是誰嗎？

5、醫生或牙醫恐懼症

這可能開始於在醫生或牙醫那裡一次不愉快的經歷（如注射、補牙等）。隨著年齡增長，你可能會害怕任何與醫生或牙醫有關的東西。這種恐懼的危害在於你可能會拒絕必要的醫療。

6、雷電恐懼症

雷電恐懼症十有八九起源於童年。當已過了青少年時期仍然存在這種恐懼時，就稱為雷電恐懼症。

7、血液創傷型

恐懼症這是一種特殊的恐懼。當你見到注射或意外受傷造成的出血或疼痛時，可能會暈厥過去（而不是驚恐）。這類患者在其他方面堪稱身心健康。

8、患病恐懼症

通常這種恐懼來源於你害怕被傳染或患上某種特殊疾病的擔憂，如心臟病、癌症等，有這種病的人需要不斷從醫生那裡獲得對自身健康情況的肯定，並迴避任何提醒自己想起那種疾病的情境。患病恐懼症與疑病症（hypochondria)不同，前者擔心的疾病只有一種，後者可能擔憂各種各樣的疾病。

特定性恐懼症很常見，大約有10%的人受其影響。但是，這些恐懼一般不會造成很大影響，只有很少患者會尋求治療。特定性恐懼症在男女身上出現比例幾乎相等，其中女性更易患動物恐懼症，而男性更易得患病恐懼症。

如上面所提到的，特定性恐懼症通常與童年經歷有關，但也存在其他的可能。例如，個體可能因為交通事故、自然災難、疾病、看醫生等受過外部創傷，即創傷是由一定條件引起的，個體則容易產生對這種條件的焦慮。還有一個可能的原因是兒童的模仿行為，如果一個家長患有特定性恐懼症，對一些情境過分關注，那麼其子女也可能患特定性恐懼症。

治療特定性恐懼症現有方法

一般情況下，特定性恐懼症的發作不是自發性的，因此一些針對驚恐發作的治療方法，如驚恐控制療法、脫敏療法、藥物療法等通常不會在特定性恐懼症治療中使用。

1、放鬆訓練

有規律地練習腹部呼吸和深度肌肉放鬆，從而緩解面對或擔心要面對所恐懼的情境時的焦慮感，以及由此產生的生理癥狀。

2、認知療法

質疑並改變那些縈繞在腦海中引起特定焦慮症的想法。舉例來說，你可能會想「如果我在航行中被困住了，感到驚恐該怎麼辦？」 打消這個念頭，換成更現實、更積極的想法，比如，「如果我兩個小時內不能離開飛機，那我仍可以活動一下，有需要的話可以離開座位去趟洗手間。如果有驚恐的感覺，我可以讓自己平靜下來，做做腹式呼吸、跟同伴聊聊天、聽點兒輕鬆的音樂，實在不行還可以吃點葯」。自我陳述應對策略也是個好方法，像「這個我以前做得到，現在一樣可以做到」，或「這只是我亂想的而已，沒有任何意義」。可以反覆練習這些應對策略陳述，直到內化為觀念。

3、暴露療法

循序漸進地應對自己害怕的情境。比如，如果你害怕乘飛機，治療可以遵循這樣的程式：先在頭腦中想像自己乘飛機的情境（想像脫敏），然後觀看現實中飛機的起飛降落；坐在停止的飛機上感受一下； 進行短距離的飛機航行；進行更長距離的飛機航行。起初讓一個同伴全程陪伴你，然後你再獨立嘗試這個過程。

對一些恐懼症患者來說，在現實情境中進行暴露治療是難以實現的。 例如，如果你害怕地震，但治療過程中卻無法創造真實的地震情境。因此， 這種情況在治療過程中就要強調認知療法，在頭腦中出現地震的意象從而進行虛擬的暴露治療或觀看包含地震場景的電影。

4、虛擬現實暴露療法

借用簡單幾件配備相關技術的設備，特定性恐懼症便可以通過虛擬現實暴露療法來治療。虛擬現實暴露療法（VRT)使用特殊編程的設備，通過大螢幕模擬恐懼場景，如蜘蛛、高空、飛行、公眾演講，甚至是幽閉的環境等。為達到真實暴露的效果，患者將暴露在還原度極高的恐懼場景中，通過視、聽、觸等感知管道產生身臨其境的感覺， 從而完全沉浸在情境之中。臨床醫生可以調整每個場景的體驗強度，從而找出引發患者特定性恐懼症的誘因。患者通常可通過控制器來改變虛擬環境，從而實現與環境的互動。患者在場景中的一系列反應都會得到密切監控。若患者對某一場景反應激烈，這個場景就會反覆出現，直到患者對其產生適應性，癥狀消除。

綜上所述，特定性恐懼症一般不會造成很大的影響，尤其當這種恐懼是由兒童期經歷的某種恐懼發展而來時。雖然這種恐懼會延續很多年，但一般都會隨著時間的推移而減輕。典型的特定性恐懼症不會並發其他的心理失調，患上此症的人在其他各方面通常表現出高效能。也就是說特定恐懼症可以選擇治療，也可以選擇不治療。如果影響到正常的生活，可以選擇以上心理療法，特別推薦暴露療法和虛擬現實暴露療法。