媽媽肺腺癌 20插入S768I突變—抗癌管家

抗癌管家提示：媽媽2012年10月中分化腺癌IIB做了右上肺切除。然後做了3期化療。2014.2月複檢CT發現右胸膜疑是結節，醫生不能判斷是否複發。四月複檢CT發現結節有增大，同時腦，骨，血其它內臟沒發現轉移。在醫生建議下做自費做PET-CT，PET-CT結果認為不是複發。驚喜。（但是這是個誤診，恨！！！）

十月複檢CT，結節還在增大，並右肺其餘部位發現疑是結節。然後在醫生建議下去廣州中山醫腫瘤醫院做穿刺，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。病理結果為中分化腺癌。基因檢測顯示以下：

EFFR外顯子 檢測結果 突變類型 各檢測臨床意義

外顯子18 野生型 錯義突變 敏感突變

外顯子19 野生型 錯義突變 經典敏感突變

外顯子21（L858R） 野生型 錯義突變 經典敏感突變

外顯子21（L861Q） 野生型 錯義突變 經典敏感突變

外顯子20（T790M） 野生型 錯義突變 耐葯突變

外顯子20插入/(S768I)/突變 突變型 插入/錯義突變 耐葯突變

ALK基因易位FISH檢測陰性

看了中山醫幾個教授，每個都不同方案，外科戎鐵軍建議不做手術和不適合靶向，轉內科化療控制腫瘤。

外科林鵬教授建議做手術或靶向治療。

內科黃岩教授同意戎教授的觀點，建議化療，方案為AP 培美+順鉑或GP 它賓+順鉑，做4期看效果。

現在媽媽看起來跟正常人一樣，能吃能睡，每天早晚都要運動一個小時。

2014-11-2014.12 2次GP 吉西它賓 +順鉑 無效，腫瘤變大. 第一次化療沒吃止敏吐，吐的一塌糊塗。

12.26 -2015-1.17 2次 AP 培美+順鉑 有效，CT結果表現正面。醫生說：20插入/(S768I)/突變 這種突變是一般發展比較緩慢。

2015.2-2015-3 2次 AP 培美+順鉑 有效 CT結果顯示跟一月做的無任何變化。醫生建議繼續單葯培美控制，初期可拉長到30天。百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。之後看效果，再拉長到3個月做一次。諮詢甲磺酸阿帕替尼片入組的情況，不建議入組。入組選擇都是一線治療無效，並全野生的患者。

2015.3- 4.14 2次單葯培美。4.30預約CT檢查單葯是否有效。

CEA 4.18 0-5

CA153 13.07 0-25

CA125 8.57 0-35

CA199 19.61 0-27

我媽媽的CEA好像從來沒超標過。只能CT監控。現在媽媽看起來像正常人一樣，每天上下午能各散步1到2個小時，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。看不出像病人。平時還爭著做家務。做飯都是她搶著做，不給還生氣。真希望這樣的日子能長久下去。

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