抗癌管家提示：按病歷史稍作修改，情況大概如下：
我母親（54歲）2012年2月初無明顯誘因出現頭暈，無頭痛。頭暈癥狀逐漸加重，2012年7月底至301體檢，頭顱MR：左側顳葉佔位，腫瘤約4CM。 胸CT：右肺下葉可見約2.3*2.0結節，懷疑肺癌，因為頭暈很難受顧不上肺的原發灶，狀態差也不敢做肺活檢，直接於2012年8月15號天壇醫院做左額顳開顱手術，術後病理：301醫院：（左額顳葉）中分化轉移癌，結合免疫組合結果肺部腺癌轉移。免疫組化染色：TTF-1(+),CK(+),CK8/18(+),CK5/6(-),Vimentin 在中國醫學科學腫瘤醫院（簡稱東腫瘤）做的病理確是低分化的，奇怪了。東腫瘤病理：（左額顳葉）符合轉移性低分化腺癌，以肺腺癌轉移可能性大。TTF1(+),CK(+).
手術到出院共計10天，出院後在家休養，狀況非常好，沒有如何癥狀，和正常一模一樣（手術前除了頭暈狀態差，其他和常人一樣）就是頭部手術傷口恢復過程中有點難受，
2012年8月22號在301做了基因檢測，28號出結果如下：BRC1低 ERCC1低 RAP80高 RRM1低 TOP2A 高 TYMS中 TUBB3 低 VEGF高 VEGFR1低 VEGFR2 低
EGFR突變位點及類型： 18外顯子點突變（G719S，G719C，719A） 沒有突變
19外顯子缺失（2235-2249DEL，2236-2250DEL，etc.) 沒有突變
20外顯子點突變（T790M，S7681點突變及插入突變） 沒有突變
21外顯子點突變（L858R，L861Q） 沒有突變
KRAS突變點位及類型 12密碼子點突變（G12D ,G12C, G12S,G12V,G12R) 沒有突變
13密碼子點突變（G13D) 沒有突變
BRAF突變位點及類型 第600位氨基酸點突變 （V600E) 沒有突變
2012年8月29號至北京東腫瘤做頸胸腹CT：右肺下葉後基層底段胸膜下不規則結節，分葉狀約：2.5*2.1cm，緊鄰近胸膜。左側腎上腺可見腫物，界清，強化不均，大小約4.2*3.5cm，胰腺尾部可見大小約0.9*0.8cm的低密度灶，邊緣模糊。 2012年9月3號加做腹部RM：左側腎上腺腫物，約為3.5*4.5cm（醫生懷疑之前CT不太準） 胰腺較飽滿，未見明確異常信號。
經過幾家醫院專家確診最後押寶北京東腫瘤醫院，在內科主任和放療可主任醫生的建議下，先全身治療，看情況如何在全腦放療，內科主任醫生的意思：考慮到靶向未突變，先上培美曲塞加卡鉑，上2次看情況，如果效果好就做共計4至6次，如果沒效果就換方案，靶向最後可能還是要上，但目前不考慮。
2012年9月8號第一次化療，培美曲塞800MG加卡鉑500MG ，包括一些保肝，保心 防吐的要， 出院後開的生血寶沖劑，參一膠囊。 21天化療一次， 化療過程中每星期2次查血常規， 第一次化療後大約3天時間人的整天比較累，沒胃口， 其他還好， 後就恢復到正常，血常規還算比較好，都是在控制內。
2012年9月20號到廣安門中醫院找了專家看，原本沒想到能掛上號，我只是先去探路，結果還掛上了，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。母親沒去我帶描述,因為母親不懂國語所以她的情況我最清楚，但專家還是要求下次帶去給他看， 開的葯2種，口服中成藥：康萊特軟膠囊 還有草藥煎煮 共計半個月。廣安門專家不建議吃參一，理由不抗腫瘤 還很燥熱（我也有感覺，母親告訴我了，嘴澀，口角邊破 都是上火表現）已經停用。
目前母親狀態非常好，各方面和正常人一樣，就是頭部有時候有點暈，和傷口那位置不舒服，畢竟手術到現在才剛剛一個月，開顱大手術啊！
飲食方面沒有特殊大補 都是按照平時吃飯只是營養加強，從手術出院後每天5隻蟲草，外加一隻海參， 對了從2012年9月18號開始每個星期打2次胸腺肽（進口日達仙）醫生建議的。 我打算這3樣常年不斷。
雖然母親現在情況很好，但我還是很怕，可以說每天都是如履薄冰，就怕有別的情況，加上對這個病一點都不懂，現在不知道接下去怎麼辦，只能等著化療後看情況，看醫生給的方案， 著急，難受！！！
還有就是，母親隻做了骨掃描，目前沒問題（但我還是每天都膽戰心驚）派特（PET)沒有做是因為醫生說手術後一個月才可以做，這樣才不會出現假陽性，假陰性。打算第2次化療後就全做。
2012年9月8號第一次化療，培美曲塞800MG加卡鉑500MG ，包括一些保肝，保心 防吐的要， 出院後開的生血寶沖劑，參一膠囊。 21天化療一次， 化療過程中每星期2次查血常規， 第一次化療後大約3天時間人的整天比較累，沒胃口， 其他還好， 後就恢復到正常，血常規還算比較好，都是在控制內。
2012年9月29日，母親做第二次化療，和第一次一樣：培美曲塞800MG加卡鉑500MG ，包括一些保肝，保心 防吐的葯。只是這次輔助的要需要輸三天（第一次只有一天輔助）醫生建議的。
不知道後面怎麼樣，會不會反映很大，第一次反映較小
2012年10月2號第二次化療的輔助治療結束。目前人的狀態還可以，就是有點累，胃口不好，肚子有點脹，其他還好。希望母親快快好！
2012年10月4號是母親第二次化療的第五天，今天感覺狀態恢復的還不錯，沒那麼累了，也想吃東西，
到8號去檢查血象，希望都能在控制內。
2012年10月8號，今天是第二次化療後的第一次查血常規，情況還不錯，白細胞3.8（標準：4—10）其它都在正常內。
2012年10月8號，今天醫生打電話告訴我，母親腦部又發現三個腫瘤，最大的接近1cm，情況是這樣的，母親做完手術後，查的腦部核磁增強（時間2012年8月18號）當時手術很成功，但發現還有幾個小點點（應該差不多芝麻大小）經過：天壇醫院，301，中國醫學科學院腫瘤醫院，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。空軍總醫院，各專家看過後，覺得不像病灶，或懷疑病灶，給的建議都是後續觀察看發展情況。在給予治療方案。原本應該是，二次化療後，在做全部檢查，評估效果。但我比較擔心所以於2012年9月28號率先做的腦部核磁（正常檢查時間應該是2012年10月18號左右在做檢查）結果2012年10月8號醫生通知腦部有新病灶，要抓緊腦部治療，放療。
從小點點不確定是腫瘤到確定，而且大小接近1cm，這個過程只有40天左右，生長速度之快，很是擔心！接下來如何治療？如果放療要注意什麼？按照多少定量？用所謂的三維？或二維？在或者其他！等等一系列問題！
2014年2月14號，今天是情人節也是元宵節，按照老家的說法正月十五過完，新的一年也就算結束了，一切又恢復到平常日子，這次的記錄和上次又間隔一個月，年前三聯合的檢查結果也未及時記錄，到今天才騰出點時間，2013年1月20號在北京做了檢查，結果出來後一切還是穩定，正好出方案的專家也回國了，詳細看完結果後給了我一些建議，他認為三聯的效果比他預期要好，證明當初這方案還是比較可行的，但也存在幾個問題，他認為三聯的計量還是過於保守，特別指出替吉奧計量才60MG，這個計量標準是120MG。而我家相當是一半劑量，所以效果比較一般，可以把替吉奧加到80MG。
如果可耐受接而到100MG， 這是其一方式，在有一個方式就是替依然保持60MG劑量，但在聯上培美曲塞，半個月300毫升，他認為效果也會很不錯的，理由是從我家基因來看培美曲塞效果是非常好的，之所以前用效果不好，那是當初我們基因不夠完善，下遊沒有堵住，所以培美曲塞力度就體現不出來，但現在有依維莫司護航，這個問題可以得到很好的解決，我和專家討論下，如果把培美曲塞在聯上那就是四聯合了，雖說培美曲塞是很柔和的而且劑量又很低，但畢竟是四聯合，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。想想還是怕怕的，專家也指出依維莫司一般人有很多耐受不住即使是半量，我老母親確實還是非常爭氣的，沒有掉鏈子，權衡一下還是先把替劑量加上來，然後一個月後再做檢查，如果順利的話就繼續，如果效果不理想那也只能把培美曲塞聯上，人逼到無路的時候我想沒有不可以的事情，只要能承受的住，2014年月25號開始替加量到80MG，一切還好，但口腔潰瘍又有點犯了，我記得特別清楚那天我在南京，老媽已經回到老家了，當時妹夫告訴我，把我急的呀，1月28號我從南京要回老家前趕去南京軍區總院打算開301醫院專家以前給的方案，但沒那樣的產品，只能按照南京他們認為差不多一樣的葯，拿到葯匆忙忙往老家趕，劑量到80MG幾天后妹夫帶老媽去查了血象，還不錯在控制範圍內，真是謝天謝地，正月初二劑量加到100MG。
說到這個時間我是這樣考慮，一般在過節的時候我是盡量不給老媽打針或者做一些檢查的，盡量避開這些敏感日子，本來病人整天吃藥打針都很煩的，大過年還這樣會有很大情緒的，這點我覺得有的病友也因該考慮下，盡量安排合理些，正月初五口腔潰瘍又嚴重，老媽有點煩了，輔助東西上了蠻多的，連片仔癀都用上了，但隻緩解一點點，那天二舅正好來我家，老媽說這情況，二舅說用鹽水漱口效果特好，老媽按照這個方法，果然第二大好，第三天基本上全好了，可把老媽開心的啊，現在沒事天天就拿鹽水漱口好幾次，還真痊癒了，真是神奇啊，老媽口腔潰瘍好了就開始說我了，說那點水準和二舅真是沒法比，天天找醫生開一堆什麼漱口液，生物噴劑，片仔癀啥的，還沒二舅那個方法好用，咦。。。。。。。。
從口腔潰瘍好了後老媽心情特別好，這次過年到現在沒說過身上哪過位置不舒服，之前在北京有時候說頭有點暈，胸口有時候會有點隱隱痛，肝部有時候有點漲，回到老家20天了，沒聽到有不舒服的，這個情況比之前吃克藥狀態還好，每天沒事又像以前沒生病一樣在客廳廚房裡磨磨蹭蹭的，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。做點小家務，我總說她，但就是不聽，她說這樣動動蠻好的，我也就不說啥了，只要她覺得人舒服就好，關於這次回老家幸福片段是非常多的，老媽從出生到現在也就去年春節在廣東過的，所以還是很留戀老家的，這次回來天天開心的很，七大姑八大姨左鄰右捨的人都來看老媽，給了一堆自己種的菜還有自己養的鴨子，單單鴨子都收了10幾隻，艾瑪，天天頓鴨湯喝，吃的還是純天然的蔬菜，豬肉都是老家人自己養的，老媽都說了，菜有菜味，豬肉有豬肉味，不像大城市裡東西啥味道都沒。這次回老家還拍了全家福，很珍惜這個年，也不知道能帶老媽走多遠，格外珍惜現在的點點滴滴，老媽一輩子很虔誠的，老天保佑老媽治療順順利利！身體健健康康。
2012年10月18號，今天2次化療後的評估出來了（培美曲塞加卡鉑），真是晴天霹靂！一點效果也沒有，原先的3個病灶變大了， 肺：約3.1*2cm(之前約為2.5*2.1cm）。 左腎上腺：約4.9*3.6cm(之前約為3.5*4.5cm）。 腦：多發，看的確定3個最大約0.9cm,最小約0.5cm（之前無）。 新增的2個新病灶：肝：肝多發低密度灶，大者位於肝頂部，約1.3cm。
雙頸深多發小淋巴結，大者短徑小於0.4cm。 抽血查CEA癌坯抗原：14.91(標準0-5） NSE神經元特異性烯醇化酶：55.75（標準0-18）
CA125糖類抗原：8.51(標準035) cyfra21-1細胞角質素片段19 2.78（標準0-3.3） SCC林狀上皮細胞癌相關抗癌0.4（標準0-1.5） 。今天和主治醫生談了，他說換方案，用別的化療葯，我當時全沒聽意，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。就問他，培美曲塞也算是比較好的葯沒效果，在換個化療葯也是嘗試，為何不換靶向葯呢？都是嘗試，副作用還小，醫生說現在病情在發展，身體也可以，換個在打壓下，如果壓下來或身體條件差些，在用靶向。我說可以直接用易瑞沙嗎？我對化療葯沒太大信心了，醫生到也順我的意思，說嚴格上說應該再次上化療，但如果換易瑞沙也不是不可以，尊重患者的意思，但1個月為準，要及時檢查。
2012年11月24號，這幾天化療葯副作用顯現了，人不是太舒服，有點累，沒胃口，嘴比較淡，血常規還好，就是血小板很高600多（標準100/300）醫生讓口服抗凝血的葯，阿司匹林，每天1次，1次2片。真遭罪，雖然副作用沒有些病友那麼大，但還是有些難受，最重要是非常傷身體，這樣下去真不是辦法，2012年11月27號還要補充1次健擇的葯。但願母親能順順利利的！
2012年11月27號 二線化療的第二次化療補充1次健擇，當天因為沒有床位，所以在門診點滴（中國醫學科學腫瘤醫院）原本應該配上保肝，保心，防吐的葯，百度 抗癌管家，我們一起抗癌，治癒癌症不是夢。但門診人實在太多，醫生建議隻用健擇配鹽水，醫生說這樣也沒問題，沒辦法了，因為這次補充健擇很重要，時間要特別準時，所以就只能門診點滴了，
到目前為止母親的情況還可以，沒有特別的不適，反正化療的副作用還是有，只是在可控的範圍內。
2012年11月29號，今天去把二次化療後 要做的單子都開了（腦核磁，頸胸腹CT 腫瘤標誌物） 腦核磁約的2012年12月5號。 腫瘤標誌物，包括CT 越的6號。 明天一早要去和醫生溝通 ALK的葯 怎麼買，何時使用。
2012年11月21號，今天是第二次化療的第二天，單獨使用奈達鉑，配保肝，保心的葯。沒有不適感覺，二次化療告一段落，等到本月27號在補一次健擇，二次化療就全部結束。
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