毛豆堵住女娃雙側氣管 父母拍背了事差點闖大禍

陳揚在演示海姆立克急救法

「沒啥說的，真的很後悔！」昨日，在浙大兒院耳鼻咽喉及頭頸外科，2歲的女孩萌萌（化名）躺在床上，爸爸媽媽陪在身邊，主治醫師陳揚前去查房，萌萌父母不斷重複這句話。

萌萌在前一夜經歷了驚魂一幕——雙側氣管被堵住，浙大兒院開通了綠色手術通道，手術後患兒才轉危為安。耳鼻喉科主任付勇告訴記者：9月下旬以來，浙大兒院因異物吸入就診的患兒在增多，最多的一天，接診了五名患兒。

「讓人遺憾的是，有些患兒異物吸入，父母做錯一個動作後，輾轉送到醫院時，連手術的機會都沒有。」

吃毛豆嗆入氣管 父母拍背了事

「萌萌送到醫院時，情況蠻嚴重，檢查發現有異物堵住雙側氣管。」9月25日晚上，陳揚值班，急診醫生語氣急促地給她電話。陳揚趕到急診，一看檢查結果，就說必須馬上手術。

萌萌的父母有點懵，他們怎麼也沒想到，孩子吃了點毛豆，就要動全麻手術了。原來在前一天，2歲的萌萌吃飯時，父母給他吃了幾顆毛豆。但萌萌一不小心，咳嗽了聲，毛豆碎粒跑進了氣管。

「孩子當時滿臉通紅，但萌萌父母只是簡單給她拍了背。當時，萌萌嗆出了一些毛豆碎粒，孩子父母以為沒事了，也就沒在意。但一天后，萌萌氣喘得厲害，萌萌父母這才醒過神，連忙把孩子送入醫院。這時，孩子一側已有肺氣腫。」陳揚說。

陳揚為萌萌做了手術，從萌萌兩側氣管中取出的毛豆碎粒，剛好能拚成半顆毛豆大小。

危急關頭 施救先後順序要搞清

「如果萌萌父母當時施救及時，不是簡單拍了拍背，萌萌說不定可以不用手術。最讓人遺憾的是，在危急關頭，一些孩子父母慌了神，完全不知道施救，只是急匆匆送醫，孩子性命瞬間就被吞噬。」陳揚說，此前接診的10個月大女嬰靈靈（化名）就是如此。

「靈靈是一個從地市醫院轉上來的患兒，異物吸入了一顆葡萄。一顆葡萄，即便卡在成人氣管，也會呼吸不暢，更何況是10個月的女嬰。」陳揚說。靈靈父母從孩子吸入異物後，就立刻往醫院趕，再輾轉送入浙大兒院，但一路上折騰了三四個小時，靈靈因病情惡化，已無手術必要，帶著遺憾離開了人世。

「其實，當時靈靈父母最應該做的，就是馬上用海姆立克急救法，嘗試自救，然後再送醫救治。」陳揚說。

家有兒童 這套急救法要學

眼下堅果大量上市，浙大兒院接診異物吸入的患兒開始增多，陳揚告訴記者：「作為醫生，首先要勸導的是，月齡過小的孩子，不要食用堅果等大顆粒食物；其次，口中含有食物時，避免大笑、講話、行走和跑步；另外，不允許兒童將小玩具放在口中。」

在採訪中，陳揚表示：意外不可避免，但家長必須學會自救。「希望每個人都學會這套海姆立克急救法，也希望它永遠派不上用場！」

據了解，海姆立克急救法是利用肺部殘留氣體，形成氣流衝出異物，是全世界搶救氣管異物患者的標準方法。「如果發現氣管已經完全阻塞了，出現呼吸困難、不咳嗽、臉色變紫等，就應第一時間進行急救，並同時應撥打120或馬上送醫。」陳揚說。

「嬰幼兒可採用海姆立克急救法中的背部拍擊法及胸部衝擊法：一手固定嬰兒頭頸部，面部朝下，頭低臀高，另一手掌根部連續叩擊肩胛區5次，再將嬰兒翻轉成面部朝上，頭低臀高位；或用手指、中指連續按壓其胸骨下半部5次。兩種方法交替，反覆交替，直到異物排出。」陳揚說，可能有家長會擔心這種叩擊擠壓會不會傷害到孩子的脊椎或胸腹，其實，只要手法大致標準，不會對孩子造成傷害。