膝關節內一場「結晶雨」，痛風患者行走自如

長江日報融媒體3月28日訊3月是櫻花盛開的季節，27日在武漢市第三醫院的手術室裡，一場關節內的「結晶雨」正在進行。

這是該院骨科醫生在為一位急性痛風性關節炎的病人進行膝關節鏡手術，通過關節鏡的監視器可以看到患者的膝關節內布滿了尿酸鹽結晶，滑膜、半月板及軟骨均被白色的尿酸鹽結晶所覆蓋，而隨著醫生用手術器械輕柔的騷刮軟骨時，附著其上的尿酸鹽結晶就像花瓣一樣掉落。最後醫生通過大量的液體沖洗膝關節腔，將這些白色的尿酸鹽結晶沖走，手術僅在病人的膝眼處留下2個不足1厘米的切口， 而術後患者因劇痛而無法行走活動的膝關節也完全不痛了，行走自如。

患者主治醫師王度醫師告訴長江日報記者，該病人是一位有著30多年痛風病史的老年男性，最初發病時還被誤診為丹毒來處理。這位病人患病時間長，但僅使用止痛藥物緩解疼痛，沒有接受規範的降尿酸治療，導致腎臟功能受損，罹患了痛風性腎病，同時由於長期服用止痛藥物，病人近期出現消化道出血並行胃腸鏡手術治療。病人此次因突發右膝關節腫痛來武漢市第三醫院痛風及關節疾病門診就診，因傳統的藥物治療，容易損害腎功能，誘發消化道再次出血，經內分泌科、骨科及腎內科多學科專家聯合會診後，制定了以骨科關節鏡治療為主，保腎護胃為輔的治療方案，同時待病人痛風急性期過後，進行規範化的降尿酸治療。（記者伍偉 通訊員周莉 陳舒）