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注意!尿酸降太猛,也會誘發痛風

記者 梁露露

胡大爺今年72歲,5個月前因左踝關節腫痛到醫院檢查,結果顯示尿酸高,最終被確診為痛風性關節炎。半個月前胡大爺因左腳第二指關節疼痛再次入院治療,其間進行消炎止痛處理,疼痛基本緩解。

出院後,胡大爺不放心,擔心自己尿酸沒降下來,便每天比平時多吃了一片葯。誰知幾天過去,痛風再次發作,雙足出現紅腫疼痛癥狀,胡大爺便立刻去醫院檢查,查出血尿酸為150μmol/L,胡大爺很驚訝,尿酸這麼低為啥痛風還會發作?

尿酸波動大易引發痛風01 河南省中醫院風濕病科副主任醫師孟慶良表示,尿酸是體記憶體在的代謝產物,通常人體一天新生成尿酸600mg,除此之外,體內其他尿酸是由食物中的嘌呤等分解而來的。進食嘌呤含量高的食物,如啤酒、動物內臟、海鮮等,都會使血尿酸濃度升高。

若人體是一個工廠,尿酸則是工業生產時的廢物,腎臟是廢物處理系統,當過度攝入高嘌呤食物或腎臟功能下降時,廢物便會越積越多,隨之出現高尿酸癥狀。

當尿酸過高時,大量的尿酸鹽結晶沉積在關節腔內,便會誘發痛風性關節炎。除此之外,尿酸鹽結晶沉積於腎臟,便會導致急、慢性尿酸性腎病和尿石症。尿酸鹽結晶還可能損傷胰島細胞,降低人體對胰島素的敏感性,誘發或加重Ⅱ型糖尿病。

「痛風治療需要降低尿酸,但在這個過程中,血尿酸不能降得太快、太低,否則會加重病情甚至出現其他不良後果。」孟慶良講道。

在降尿酸的過程中,像胡大爺這樣加大藥量導致尿酸猛降,尿酸波動較大時,沉積在關節腔等處的尿酸鹽結晶會快速溶解,產生一些「微晶體」,刺激關節,導致痛風急性發作。尿酸降得越快,析出的「微晶體」越多,就會出現關節紅腫疼痛,甚至不能活動。因此,為避免血尿酸波動過大,服用降尿酸葯應嚴格遵循醫囑,不可盲目增減藥物。

三個方法控制尿酸水準02

雖然尿酸高會引發一系列疾病,但尿酸偏低也會影響人體健康。尿酸長期偏低,則反映機體新陳代謝逐漸減弱,特別是老年人容易出現老年癡呆。尿酸過高過低都對身體不利,因此孟慶良建議大家通過以下方式將尿酸維持在200μmol/L到360μmol/L之間:

●少飲酒 酒精進入體內後變成乙酸,抑製尿酸在腎臟的排泄,因此高尿酸患者應遠離酒類飲品。痛風急性發作期、慢性痛風性關節炎患者應戒酒。

●注意飲食 應避免食用高嘌呤食物,如動物內臟、濃肉湯、海鮮、火鍋等。多吃蔬菜、水果,尤其是冬瓜、黃瓜、萵苣等,不僅嘌呤含量低,還有利尿作用。

●適當運動 製訂運動計劃,選擇自己喜歡的或適合自己的運動,如游泳、散步、慢跑等,每周運動3~4次,每次不少於30分鐘,不僅可以防治高尿酸血症和增強身體抵抗力,還能有效預防肥胖。

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