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高血壓總是有害的嗎?

高血壓是導致多種疾病的危險因素,包括心血管疾病、糖尿病和其他代謝疾病。然而,高血壓總是百害而無一利的嗎?新的發現對這一觀點提出了質疑。

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,美國有多達7500萬成年人患有高血壓。什麼是高血壓?這個問題很難準確回答,因為專家們還在爭論什麼才是正常血壓。世界各地高血壓指南也不一樣。

例如,美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)提出,在成年人中,高血壓是「收縮壓讀數穩定在140mmHg或更高」。

然而,美國心臟協會(AHA)認為,收縮壓在130mmHg或以上,就是高血壓。CDC則認為收縮壓在120-139mmHg的人只是有高血壓的「風險」。

一般來說,醫生建議病人——尤其是老年人——要持續監測自己的血壓並加以控制。許多醫療專業人士認為高血壓是心臟病和中風等疾病的危險因素。

然而,德國柏林查理特大學的研究人員進行的一項研究表明,如果一個老年人患有高血壓,他面臨其他健康問題的風險可能更小。研究人員指出,一些80歲以上的人甚至可能從中受益。

擺脫「一概而論」的觀點

這項發表在《歐洲心臟雜誌》上的新研究調查了1628名平均年齡為81歲的老人。他們在2009年加入研究項目時都是70歲或70歲以上,都在接受抗高血壓治療。

研究人員通過慈善機構的研究項目「柏林倡議研究」(Berlin Initiative Study)收集了參與者的健康狀況數據。他們每兩年對參與者進行一次調查,評估他們的血壓和其他健康指標。

在長達6年的研究中,研究人員進行了統計分析,以找出血壓與個人死亡風險的關係。他們還調整了潛在的混雜因素,比如性別、生活方式、體重指數(BMI),以及高血壓的藥物。

他們發現,血壓較低(140/90mmHg或以下)的80歲及以上人群的死亡率比血壓超過這一閾值的同齡人高出40%。即使是已經中風或患有心臟病的人,血壓水準和死亡風險之間也存在類似的聯繫。

研究小組還強調,血壓低於140/90mmHg的人的死亡風險比血壓高於這一閾值的人高61%,儘管他們正在使用降壓藥物。

第一項研究的作者安東尼奧·多羅斯博士指出:「我們的研究結果清楚地表明,在患者群體中,抗高血壓治療應根據個人的實際情況進行調整。」「我們不應該把治療指南無差別地應用於所有患者。」

在未來,科學家們的目標是更深入地研究降壓藥物,以確定降壓藥在何種情況能對病人健康起到最大作用。研究報告的合著者埃爾克·沙夫納教授總結道「下一步,我們想要知道,究竟哪些患者受益於抗高血壓治療。」

本文譯自 medical news today,由譯者 Mork 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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