你是真胖還是虛胖？胖子還會營養不良

大部分人習慣性地認為，很瘦就是營養不良，肥胖就是營養過剩。在攝影作品或者文藝作品中，熟悉的營養不良形象，大多是亞非消瘦的兒童站在食物短缺的土地上，渴望食物的眼神直直地看向畫框外......

然而事實真是如此嗎？

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胖≠營養足夠

我們先到烏乾達來看一眼吧，烏乾達是位於非洲東部的國家，全境大部位於東非高原，多湖，素有「高原水鄉」之稱，美景遼闊壯麗，無與倫比。但同時，烏乾達也是聯合國公布的世界最不發達國家之一，經濟基礎薄弱，結構單一。

大家印象中的烏乾達似乎大街小巷都是骨瘦如柴的大人和小孩，但真相卻似乎並非如此。確實糧食不安全導致了營養不良問題，但缺乏膳食多樣性也同樣是個問題。跟其他低收入和中等收入國家一樣，烏乾達正在經歷營養不良和過度肥胖的「雙重負擔」。

與大家理解的有所偏差，其實營養不良是一個描述健康狀況的用語。通常指的是起因於攝入不足、吸收不良或過度損耗營養素所造成的營養不足，但也可能包含由於暴飲暴食或過度的攝入特定的營養素而造成的營養過剩。

前者在較為落後的國家比較常見，後者在現在中國的某些地區，發達國家比較常見。

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營養不良，也會導致發胖

總的來說，如果不能長期攝取由適當數量、種類或質量的營養素所構成的健康飲食，個體將營養不良。

營養素涉及卡路裡，蛋白質，碳水化合物，維生素和礦物質。營養過剩是營養不良的一種表現形式，當一個人的飲食中含有過剩或不平衡的能量，蛋白質和微量營養素，就可能導致肥胖。這裡說的營養過剩，不一定是吃太多的食物，而是吃錯了種類的食物。肥胖就可能是不適當的節食、暴飲暴食或缺乏平衡的飲食而造成的營養不良的表現。

比如文章剛開始提到的烏乾達共和國，這樣一個貧窮的國家，為什麼還有體重超重的情況呢？

科學家們調查發現，烏乾達境內有一種常見的食物叫做「posho」，是一種由麵粉或木薯粉製成的粥，屬於高碳水化合物膳食，利於飽腹。但由於沒有蔬菜和肉類搭配食用，導致以這種食品為主要攝入的人群熱量攝入增加但微量營養素缺乏。長時間隻以posho為食，就可能造成營養不良且肥胖。

使用「營養不良和烏乾達」和「營養不良與烏乾達」搜索術語的出版物總數比較（搜索已於2016年4月完成）

這種過度飲食的營養不良還能導致許多代謝紊亂疾病，例如糖尿病，心臟病和可能導致死亡的某些類型的癌症。

我們周圍的經濟發展如此迅速，大家的生活方式也在翻天覆地的變化著，越來越習慣的久坐不動便捷的外賣，各種誘人的加工食品。包裝類食品和加工食品的消費量日趨增加，其中許多是熱量密集和營養不足，以及高脂，高鹽和高糖的膳食。這種飲食很不健康，存在某些營養素的缺乏。

孕期的媽媽更要特別注意。根據世界衛生組織的說法，「在流行病學中得到反映並得到證據的支持，生命早期甚至在子宮內的營養不足可能導致生命後期的糖尿病和心臟病等超重和非傳染性疾病。」專家認為，其中一個可能的原因是，營養不良實際上會改變一個人的生理機能，從而增加後來變得超重或肥胖的可能性。

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如何解決肥胖的營養不良

加工食品是最常見的肥胖原因——含有高果糖、高玉米糖漿的食物，精製麵粉等加工食品雖然熱量很高，但缺乏蛋白質、維生素和礦物質等許多重要營養素會導致代謝紊亂疾病。

因為，在精鍊過程中食物通常會被剝奪營養。所有的維生素、礦物質、抗氧化劑和纖維都存在於精製過程中散落的顆粒外層。所以，精製食品富含卡路裡但缺乏其他營養素。

那麼有什麼預防肥胖相關營養不良的方法呢？

1 首先要多吃蔬菜，如全麥、水果、蔬菜、堅果種子、豆類等，以防止肥胖。它們富含維生素，礦物質，抗氧化劑，抗炎化合物，纖維和必需脂肪酸。

2 還有就是選擇健康的油，可以選擇椰子油，然後橄欖油，牛油果，魚油（富含omega-3），動物油（如動物黃油，草飼的最好）亞麻籽油都可以來一點。

3 攝入充足的優質蛋白，如魚、雞肉、雞蛋等，是預防肥胖相關營養不良的最佳選擇。

一句話總結：食物一定要多樣化，儘可能的隻吃新鮮天然的食物。我們不做虛弱的胖子！

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參考文獻

1,https://www.newsdeeply.com/malnutrition/

articles/2017/12/15/obesity-and-malnutrition-

two-sides-of-one-crisis-2

2，https://www.parashospitals.com/blogs/is-obesity-

a-form-of-malnutrition/

3，https://drhyman.com/blog/2012/02/29/how-

malnutrition-causes-obesity/

4，Ngaruiya, Christine et al. 「Obesity as a form

of malnutrition: over-nutrition on the Uganda

"malnutrition" agenda.」 The Pan African medical

journal vol. 28 49. 20 Sep. 2017,

doi:10.11604/pamj.2017.28.49.11176