有高血壓的人可以吃阿司匹林嗎？需要注意些什麼？

阿司匹林因其抗血小板聚集作用，在預防和治療缺血性心腦血管疾病發揮著巨大的作用。但服用阿司匹林一定要嚴格把握適應症。

在臨床上依據身體狀況不同分為一級預防和二級預防，前者需要符合一定的條件，而二者屬於必須使用的人群，分別是：

二級預防人群：患有冠心病、心梗、腦梗等心腦血管病及外周梗塞性疾病的人，每日服用100mg。

一級預防人群：符合下列七個條件中至少三個的人

• 男性年齡在50以上，女性在絕經期
• 有心血管疾病的家族史，父母、兄弟姐妹中有心血管疾病的患病史
• 吸煙者
• 肥胖者，特別是體重指數大於等於28者（體重指數：體重的公斤數除以身高的平方）
• 高血壓
• 血脂異常者
• 糖尿病患者

對於高血者患者來說，也應參考上述情況做評估，屬於適應症的人即應服用。需要特別提醒的是，高血壓患者在服用阿司匹林時，前提是將血壓控制在目標水準上，當血壓收縮壓大於160mmHg時禁用阿司匹林，這因為血壓高於此值發生腦出血的風險增大，服用阿司匹林不利於出血後的救治，但腦出血並非服用阿司匹林引起，而是腦血管本身病變所導致。

此外，阿司匹林對血管病變，如動脈粥樣硬化、斑塊等沒有治療作用，隻起到預防血栓形成的作用，因此高血壓患者應當堅持服用降壓藥、降脂葯等，不能以阿司匹林取代。

服用阿司匹林的注意事項:

1、長期服用阿司匹林一般需要每天服用100mg，堅持每天一次。

2、阿司匹林腸溶片需要空腹服用，阿司匹林平片需要餐後服用。

3、阿司匹林是早晨吃還是晚上吃，目前沒有定論，根據個人習慣均可。

4、服用阿司匹林需要監測副作用，定期查血常規排除貧血及血小板問題；監測尿酸，因為阿司匹林可能會引起尿酸升高；觀察大便顏色是否變黑，如果發現異常及時就診，排除消化道出血。