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阿司匹林一般需長期用藥,但若遇這些情況,還需及時停葯

阿司匹林是治療心腦血管疾病的常用藥,主要用於心肌梗死、腦梗死的一級預防與二級預防,若無禁忌症,有用藥指針的患者應長期服用阿司匹林。

那麼,長時間服用阿司匹林的主,到底有哪些情況需要停葯呢?

一、阿司匹林一般不可隨意停葯

阿司匹林主要通過抗血小板聚集,預防血栓形成,以預防心肌梗死、腦梗死的首次發生與再次發生。需要使用阿司匹林的患者常常伴有高血壓、糖尿病、血脂異常、動脈粥樣硬化斑塊形成等高危因素。

在這些基礎疾病人群中,並非人人都需要使用阿司匹林,應用阿司匹林的指針為未來10年發生心血管事件的風險大於10%,雖然並非所有具有高危因素的患者都需要服用阿司匹林,但到目前為止,有阿司匹林用藥指針的患者依然只有少數人在堅持服用阿司匹林。

很大一部分可能發展為為心梗、腦梗的高危人群如履薄冰,這也是為什麼強調了這麼多年預防心腦血管疾病,其患病率依然居高不下的原因,所以,已經服用阿司匹林的患者不建議隨意停葯。

二、需停用阿司匹林的情況

阿司匹林沒有停葯反彈的副作用,在專科醫師的評估下,確實需要短期停用阿司匹林,也不是不能停,待特殊時期一過,再加用阿司匹林,依然可發揮預防心腦血管疾病的功效。

1、手術

需要進行大手術的患者,由於阿司匹林會抗血小板聚集,增加手術出血風險,故需要手術前5-7天停用阿司匹林。之所以需要停用5-7天,是因為阿司匹林與血小板的結合不可逆,一旦結合,只能新生血小板把它替換掉,才不會影響凝血功能,人體每日的大約會生成10-15%的血小板,經過5-7天,會替換掉大部分原有血小板,減少手術出血風險。

2、出現嚴重不良反應

此外,若服用阿司匹林期間,發生了嚴重不良反應,或出現特殊情況時也應停用阿司匹林,如消化道出血、嚴重心功能不全、嚴重肝功能不全、嚴重腎功能不全、對阿司匹林過敏、頻繁誘發痛風等。綜上,服用阿司匹林的患者,不建議隨意停用阿司匹林。若遇特殊情況,應在專科醫師評估下決定是否需要停葯。發生嚴重不良反應時,應停用阿司匹林。


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