患上抑鬱症，雖說心態調整很重要，同樣的，藥物治療也很關鍵。但很多患者提到抗抑鬱葯就會出現抵觸心理，因為有傳聞稱：長期服用抗抑鬱葯會「成癮」，副作用會讓人變傻…這是真的嗎？長期服用抗抑鬱藥物會有哪些副作用？服藥多久會有效果？何時可以停葯？吃了很長時間的抗抑鬱藥物還是沒有用怎麼辦？
《健康加油站》聯合市醫院管理局葯事處推出「解決您用藥中的隱患與煩惱」系列節目，邀請北京安定醫院葯事部副主任藥師果偉、北京安定醫院葯事部主管藥師 牛夢溪，跟您揭秘抗抑鬱藥物的真相！
抑鬱症在十多年前，還是一個很少被提起的話題，但隨著人們對心理健康的重視程度日漸增加，現在已經有很多患者會主動來醫院尋求專業的醫學幫助了。
治療抑鬱症，有時可以比喻成一場戰爭，患者在宮中坐鎮，醫生則指揮大軍為您前線殺敵。目前抗抑鬱有很多的治療方法，但使用藥物仍佔治療的主要地位，也是醫生手下的主力軍。在主力軍裡，有老牌的不那麼聽話但作戰經驗豐富的三環四環營，也有後起之秀安全可靠的大部隊SSRI營、水陸兩用兵SNRI團，還有好幾個有專業裝備的特種小隊比如NASSA小隊或SARI小隊，甚至也會請友軍抗精神病葯來幫忙對抗具有某些特定癥狀的抑鬱。每一種藥物除了具有抗抑鬱的效果，還都有自己獨特的buff（可以理解為對具有某些特點抑鬱症有增效治療作用）和bug（可以理解為不良反應或對患者的某些癥狀效果不好），醫生們對手下的藥物們瞭若指掌，也就對敵人——抑鬱制定個體化的打擊方案。
一、選葯就像選兵
好的治療方案是成功的開始
醫生在為患者制定治療方案時，會根據患者疾病的特點、生活工作情況與治療訴求，挑選最為適合的藥物，這就好比打仗時要知己知彼，方能百戰不殆。把抑鬱症比作地勢低的敵人，我們會選擇讓弓箭手放箭，儘可能減小自己的損失，而讓敵人損兵折將。同理，假如患者存在失眠的問題，醫生也會酌情選擇具有促進睡眠作用的抗抑鬱葯，既能緩解情緒又能讓患者睡個好覺；或者患者工作比較忙容易忘記服藥，那麼醫生可能更傾向於選擇可以一日一次服用的藥物，減少漏葯的可能以免病情波動。
二、聯合治療
多方位打擊敵人
現實情況裡，每個患者的病情都是多種因素的組合結果，一個藥物並不一定能兼顧到所有的治療訴求，而且藥物小隊們的打擊需要足夠的時間才能顯現戰果，那麼醫生仍然會權衡著去選擇一個最合適的藥物，同時讓我們的聯合治療小隊也閃亮登場啦。
1、 心理治療：敵人有時候是個紙老虎，打打心理戰讓它心生懼意，可以讓藥物的治療事半功倍。
2、 物理治療：直接用藥物跟敵人短兵相接，可能戰鬥時間會拉的比較長，這時候醫生用上重型坦克——MECT治療（無抽搐電刺激），可以迅速的瓦解敵人陣型，打它一個措手不及，給藥物小隊深入敵軍贏得時間。
3、 其他治療方式：抗抗抑鬱反擊戰並不拘泥於藥物、心理、物理三種模式，光照治療、運動治療、針灸治療等就像是防彈衣，在戰場不會拉後腿，還可能起到保護作用。當然防具還是穿在戰士的身上才管用，藥物的治療仍是主要的。
三、換藥治療
柳暗花明又一村
有的時候敵人是蒙在迷霧裡的，醫生在開戰前也看不清敵人到底是什麼情況，所以先選擇了廣泛有效的藥物。當開始戰鬥治療後，敵人的特點逐漸被醫生摸清，這時候之前的葯在足夠劑量和療程後發現效果仍不是特別理想的話，那麼結合之前治療時發現的疾病特點，醫生會選擇一個更有針對性的藥物，幫助患者抗擊抑鬱。
對抗抑鬱從來不是一個人的戰鬥，醫生永遠是忠實的戰友。若認為自己被抑鬱包圍了，請到醫院選擇一個為您而戰的醫生，指揮他手下的大軍，與您一起反擊，重回生活的軌道。
封面圖片來自於網路
TAG: |
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室