妊娠期糖尿病如何控制血糖？來看看臨床醫生怎麼說

妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的合併病症之一，發生率高達5%~20%，因此很多準媽媽在孕期都會出現血糖異常的問題。不光是血糖指標超標，比如空腹血糖超過7.0，餐後血糖超過11.2的情況才叫妊娠糖尿病，對於妊娠期出現的血糖指標的異常，包括空腹血糖受損、糖耐量異常等情況，都屬於妊娠期糖尿病的問題，都是值得引起注意的。

妊娠期血糖出現異常為什麼值得注意呢？首先應該明白，在妊娠期血糖異常會增加胎兒畸形的幾率，胎兒出現無腦畸形、小頭畸形、先天性心臟病等問題，都與妊娠期糖尿病血糖控制不良有著密切的關係，對於妊娠早期血糖異常的孕婦，還會增加自然流產的風險。因此，在妊娠期，要定期的進行血糖的監測，了解孕婦血糖情況，對於年齡大於35歲、肥胖型、有家族史的患者，都是妊娠糖尿病的高發人群，更應該注意血糖的定期監控測量。

對於出現妊娠糖尿病問題的朋友，首先應該根據血糖的升高情況，進行生活上的調理控制，飲食控制和運動鍛煉是控制血糖的兩個重要方面。

對於妊娠期糖尿病的飲食控制是比普通糖尿病患者飲食控制更複雜的事情，一方面要控制好攝入量，保證血糖水準的控制，另一方面也要適合孕期母體對於代謝增加的需求，保證母體和胎兒的營養需求，因此，對於妊娠期血糖升高的情況，飲食控制上並不能一味的降低攝入，而是要注意在補充營養的同時，盡量的減少糖及碳水化合物的攝入。在主食選擇上建議選擇雜糧、全穀物食品，盡量避免吃的過於精細，對於白砂糖、綿白糖、紅糖等各種明確的糖類，應該盡量少吃或不吃，甜麵包等甜食、高澱粉的土豆、芋頭等，都要盡量的少吃。水果的攝入也要注意適量，盡量選擇低糖的水果如蘋果、油桃、櫻桃等攝入，避免大量攝入高糖的水果，不要餐後吃水果，而是要注意在兩餐之間吃水果，如果進食水果後，也要適量減少主食的攝入。

妊娠期女性出現血糖升高的問題，還要注意加強運動鍛煉，雖然妊娠期身體多有不便，但根據自身情況，適當的加強運動鍛煉，對於血脂、血壓、血糖的控制都是非常有益的。同時運動還有助於改善胰島素敏感性，加大肌肉對於葡萄糖的利用，對於血糖的控制是非常重要的方面。一般建議根據情況進行散步、中速步行、慢跑、瑜伽、體操等運動，一般建議餐後0.5~1小時進行運動鍛煉，運動時間持續20~30分鐘為宜，運動強度以心跳不超過130次/分鐘為宜。一般運動過程中能夠說話自如，呼吸平穩，同時微微出汗為宜。

通常對於輕度的血糖升高，通過合理的飲食控制和加強運動，血糖水準都會得到有效的控制和降低，但對於一些血糖升高較為嚴重的妊娠糖尿病患者，就需要在生活調理的基礎上，應用藥物來控制血糖了。通常對於妊娠期女性，最常用的降血糖藥物就是胰島素，我國的相關臨床指南中，對於妊娠糖尿病女性的藥物治療，也是僅推薦胰島素一種，胰島素需要注射，而且應用期間，應該注意低血糖風險，因此，應該嚴格遵醫囑用藥。在美國的妊娠糖尿病指南中，還推薦兩種口服藥物，二甲雙胍和格列本脲，但這兩個藥物都可以透過胎盤，對胎兒的影響和用藥安全性，還缺乏長期的臨床安全性數據，在我國也屬於超說明書範圍用藥，因此，一般如果要口服藥物，也要經過醫生的嚴格評估才可以。

在孕期，除了要注意控制好血糖水準以外，同時也要注意血壓、血脂等方面問題的監測，如果出現異常，同樣也要注意控制和調理，控制好血壓血脂水準，對於血糖的調控也有一定的幫助，而對於減少孕期母親和胎兒的健康風險，保證孕期安全也是非常重要的方面。