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子宮內膜異位症 | 「離家」的子宮內膜去哪兒?

子宮內膜說:世界這麼大,我想去看看~

於是,居住在宮腔內的TA「離家出走」,獲得了想要的自由,但很多女性卻因為TA的出走得了「子宮內膜異位症」(簡稱內異症),從此懷不上寶寶!

那麼,離家的子宮內膜一般會去哪兒?


離家落腳點:卵巢

卵巢是最易侵犯的器官之一。如果內膜出走到卵巢「落腳」,積累的經血沒有出路,便會形成一個包囊。

異位的子宮內膜也受雌激素的影響,隨同月經周期反覆出血,形成內含陳舊性積血的囊腫。陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,因此稱為「巧克力囊腫」。

巧克力囊腫可採用藥物或(和)手術治療(保守性或根治性)。迄今為止,除根治性手術外,尚無一種理想的根治方法。


離家落腳點:盆腔

異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位,但絕大多數位於盆腔。

當子宮內膜異位在盆腔內生殖器官和其鄰近器官的腹膜面時,在臨床上稱為盆腔子宮內膜異位症。


離家落腳點:子宮肌層

子宮內膜出現在子宮肌層時,被稱為子宮腺肌症。


子宮腺肌病多發生於30~50歲左右的經產婦。不過年輕未生育的女性也會出現,這可能與各種宮腔操作手術增多有關係。


離家落腳點:其他位置

子宮內膜脫離了子宮,可能遊走到全身的任何部位,除了卵巢、盆腔,她最常去的地方還有宮骶韌帶、子宮、腹膜、陰道直腸膈等。


育齡期是內異症的高發年齡:

  • 76%的內異症發生在25-45歲

  • 25%-35%的不孕患者與內異症有關

  • 內異症患者不孕率高達40%


備孕遇到子宮內膜異位症應如何治療?

子宮內膜異位症強調個體化治療。

治療方法應根據年齡、癥狀、病變部位、和範圍以及對生育要求等加以選擇。主要有藥物治療、手術治療、手術治療聯合藥物治療。


如果癥狀較輕,沒有形成明顯病灶,可藥物保守治療。如果藥物治療後癥狀不緩解、局部病變加劇或生育功能未恢復者,較大的卵巢內膜異位囊腫者應選擇手術治療。


對於中重度的內異症女性朋友,建議手術切除異位病灶後採用輔助手段(如人工授精、試管嬰兒等)孕育下一代。

如果在腹腔鏡手術治療中發現患者輸卵管不通、嚴重的盆腔粘連或重度內異症,則可以在術後考慮直接做試管嬰兒來助孕。


子宮內膜不會輕易「離家出走」,希望所有的女性朋友們都能好好保護自己的子宮。如果子宮內膜已經「離家出走了」,那麼一定要積極、及時治療,以防子宮受到更大的傷害,影響自己受孕幾率!



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