美國心臟病學會和心臟協會發布重磅指南,阿司匹林預防應用對與錯

數百萬老年人因為擔心心臟病發作和中風，多年來每天都會服用低劑量阿司匹林，認為血液稀釋劑可能會降低他們的風險。

但是，美國兩個重要的心臟病學組周日發布的新指南說，對於大多數成年人來說，這種做法可能已經不再有必要了。

新的心臟健康指南由美國心臟病學會（ACC）和美國心臟協會（AHA）聯合發布。這個指南將是重要的治療方向性指導。

兩協會一致同意，對於低風險的老年人 ，沒有心臟病發作，中風或心臟手術的歷史，現在認為每日低劑量阿司匹林的出血風險超過任何預防治療的好處。新指南於周日在ACC新奧爾良年會上公布

?優化生活習慣，控制血壓和膽固醇，而不是推薦阿司匹林，這一點更為重要

2019年ACC / AHA心血管疾病一級預防指南聯合主席Roger Blumenthal博士在一份聲明中說：「臨床醫生應該非常有選擇性地為沒有已知心血管疾病的人開具阿司匹林。」

「優化生活習慣，控制血壓和膽固醇，而不是推薦阿司匹林，這一點更為重要，」布盧門撒爾說。他是巴爾的摩約翰霍普金斯醫學院的心臟病學教授。

根據Blumenthal的說法，底線是：「阿司匹林應限於心血管疾病風險最高且出血風險極低的人群。」

?為什麼要改變，以及新指南的意義？

AHA和ACC表示，最新的研究表明，即使是低劑量（通常為81毫克），每日服用阿司匹林的危險出血幾率也超過任何益處。

Kevin Campbell博士是北卡羅來納州的一名心臟病專家。在接受美國有線電視新聞網採訪時，他表示，心血管護理方面的進步可能也使得每日阿司匹林對普通人來說是一種過時的治療方法。

「在大多數情況下，我們現在在治療高血壓，糖尿病，特別是高膽固醇等危險因素方面要好得多，」坎貝爾解釋說，他沒有參與制定新指南。

「這是最大的不同，」他說，「可能會否定先前在一級預防方面所獲得的阿司匹林益處。」

美國心臟協會和美國心臟協會強調，每日服用阿司匹林對高風險人群有重要作用 ，那些有心臟病發作，中風或心臟手術史的患者，如支架植入術或心臟手術。

在這些情況下，每天使用血液稀釋藥丸「可以挽救生命」，該組織說。

該指南稱，只要他們的出血風險不超過任何潛在的益處，那些發現他們無法降低高膽固醇或控制血糖的人也可以考慮每日服用低劑量阿司匹林。

但對於心臟病風險低至平均水準的人來說，健康的生活方式是迄今為止長壽健康生活的最佳途徑。

「預防心血管疾病最重要的方法，無論是動脈斑塊的積聚，心臟病發作，中風，心力衰竭，還是心臟收縮，血液泵入身體其他部位的問題，都是採用利於心臟病健康的生活習慣，並在一生中這樣做，「布盧門撒爾說。

兩個心臟組織說，這包括遠離吸煙，二手煙和霧霾。

它還意味著堅持專註於水果，蔬菜，堅果，全穀類和魚類的心臟健康飲食。鹽，飽和脂肪，油炸食品，加工肉類和含糖飲料的攝入量應保持在最低限度。

??鍛煉對心臟健康的重要意義

鍛煉對心臟也有很大益處：建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動（快走，游泳，跳舞或騎自行車）。

根據新指南，上面列出的所有步驟都可以幫助您堅持另一個建議的目標：保持健康的體重。

膽固醇的因素，AHA和ACC表示，健康生活有助於保持動脈清潔，但如果需要更多幫助，可能需要服用他汀類藥物。筆者為國家執業藥師，副主任藥劑師，常年從事健康科普推廣，希望在互聯網平台與大家分享更多健康心得。