當心!肺結核的「進化」版——耐葯肺結核！

公開日: 2019-03-15

1什麼是耐葯肺結核？耐葯肺結核是指肺結核患者體內的結核菌不能被一種或者多種抗結核藥物所殺死。所耐藥物種類越多治療越困難。耐藥包括以下類型：

(1)單耐葯結核病：指結核分枝桿菌對一種一線抗結核藥物耐葯；

(2)多耐葯結核病：結核分枝桿菌對一種以上的一線抗結核藥物耐葯，但不包括對異煙肼、利福平同時耐葯；

(3)耐多葯結核病：結核分枝桿菌對包括異煙肼、利福平同時耐葯在內的至少兩種以上的一線抗結核藥物耐葯；

(4)廣泛耐葯結核病：結核分枝桿菌對一線抗結核藥物異煙肼、利福平同時耐葯外，還對二線抗結核藥物氟喹諾酮類抗生素中至少一種產生耐葯，以及三種注射藥物（如：捲曲黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素等）中的至少一種耐葯；

(5)利福平耐葯結核病：結核分枝桿菌對利福平耐葯，無論對其他抗結核藥物是否耐葯。

2為什麼能產生耐葯結核病？主要原因是普通結核病人診斷延誤、化療方案不合理、藥物濫用、缺乏管理或管理不善，尤其是缺乏直接督導化療；另一方面，患者的文化素質、健康水準、經濟基礎、藥物不良反應使病人不能全程、規律用藥而導致耐葯結核病的產生。3耐葯結核病有哪些危害？耐葯肺結核比普通肺結核病情重，難治癒，最嚴重的幾乎無葯可治；治療時間長達2年，是普通肺結核的3-4倍；治療費用昂貴，是普通肺結核的100倍；藥物不良反應發生率高；治癒率低，最高的治癒率只有50-60%，所以要預防耐葯的發生；病程長，傳播給他人的機會更多；被傳染者一旦發病，就是耐多葯肺結核。所以，普通肺結核患者要積極配合醫生，堅持治療，不隨意停葯，直至治癒，以防止耐葯產生。