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最新藥物Aimovig:每月注射一次,可以有效控制偏頭痛?

偏頭痛,是一種比較讓人抓狂焦慮的疾病。一旦發作起來,可能會出現一側頭部搏動性疼痛、噁心想吐、怕光怕聲、視物不清等癥狀,非常讓人鬧心。


而對於偏頭痛的具體發病原因,目前研究還不是很清楚,可能與家族遺傳、精神因素(長期焦慮、緊張等)、神經內分泌因素(與體內5羥色胺、P物質等神經遞質表達水準可能有一定關係)等相關。


在治療上,根據偏頭痛嚴重程度,主要有非甾體類抗炎葯(NSAIDS)、麥角類製劑和曲普坦類。

非甾體類抗炎葯:如對乙醯氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等;

麥角類製劑:雙氫麥角胺鼻噴劑和吸入劑;

曲普坦類:利扎曲普坦、佐米曲坦、阿莫曲坦等;


當然,還有一個批準用於預防偏頭痛發作的藥物:托吡酯(1996年獲批用於預防癲癇,2004年獲批用於預防成人偏頭痛)

但這類藥物使用劑量過大、時程過久,容易誘發胃潰瘍、冠心病、高血壓、腦出血等疾病。同時容易對藥物形成依賴,在停葯後,可能會出現頭痛加重的情況。


此外,還有一些中成藥,用於輔助治療偏頭痛,如都梁軟膠囊、正天丸等,但循證依據不是很充分



Aimovig (erenumab-aooe)是FDA新批準的首個降鈣素基因相關肽(CGRP)抗體藥物,用於預防成人偏頭痛。


常規是每月1次皮下注射給葯(不過價格好像不便宜,單次注射的價格在575美元左右,摺合人民幣大概3675元/月)。

目前的研究發現,CGRP不僅僅會擴張血管,同時它也是一種疼痛信號傳遞的遞質,這兩方面的作用都會誘發偏頭痛的發作。

而Aimovig (erenumab-aooe)屬於CGRP抗體藥物,可以有效阻斷外周神經系統中CGRP,同時通過血腦屏障的那部分藥物,對於中樞神經系統中的CGRP可能會直接產生抑製作用。


在現有報導的實驗數據中,服用Aimovig (erenumab-aooe)的偏頭痛患者與安慰劑組相比,偏頭痛的發作頻率均有不同程度的減少。主要的不良反應是便秘,以及注射部位的紅腫、瘙癢


應該說,Aimovig (erenumab-aooe)的誕生,對於偏頭痛患者而言,是個福音。可以有效緩解偏頭痛的發作。



當然了,藥物治療是一方面,日常生活中,該注意的,還得注意。平時注意頭部保暖、注意休息,保證充足睡眠時間,避免焦慮、緊張,飲食方面忌濃茶、咖啡,少吃油膩性食物,適量運動,保持心境樂觀。


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