「呼嚕娃」~「呼嚕娃」~呼嚕真的很傷娃！

近日，中民小兒耳鼻喉科來了很多「呼嚕娃」，沒想到小小年紀的他們，打呼也很厲害！其中，家住渝中區的小傑今年八歲，據小傑媽媽說，小傑幾個月大的時候就會會張著嘴打呼了，當時她還心想：「這麼小都會扯噗鼾了，肯定黑聰明！」

可最近，小傑媽媽漸漸發現，小傑注意力不易集中，還常常流鼻涕，於是她帶著小傑去附近醫院檢查，當時醫生說小傑喉嚨裡痰很多，小傑媽媽也就沒在意，想著把痰清乾淨或許就好了。可是八年來，小傑睡覺還是會打呼，最近越來越嚴重了，無奈，小傑媽媽帶他到中民耳鼻喉醫院檢查。

內鏡檢查結果讓醫生也嚇了一跳，沒想到小傑扁桃體已是III°肥大，再不治療，扁桃體腫大反覆發作還易引起中耳炎、氣管炎等反覆發作，由於長期張口呼吸，影響孩子面骨發育，加有精神萎靡，面部表情呆板，將造成腺樣體面容。

在做好術前檢查後，醫院在全麻下經鼻內鏡下為小傑行腺樣體切除術+雙側扁桃體切除術，手術非常順利。

中民專家解讀

小兒腺樣體肥大，要不要做手術？

家長們因為孩子查出腺樣體肥大是否需要動手術而糾結著。腺樣體肥大究竟需不需要手術呢，什麼時候手術適合呢？

一、腺樣體肥大什麼情況下才需考慮手術？

一般是需要根據患者病史、鼻咽側位片，鼻窺鏡檢查等綜合分析、判斷。如果伴有以下癥狀時常需考慮手術：

1、影響到呼吸，睡眠出現打鼾，甚至呼吸暫停，導致大腦長期缺氧、供氧不足，影響孩子的生長髮育。

2、致後鼻孔堵塞出現長期張口呼吸，可出現上頜骨變長，齶弓高拱，上唇上翹，上切牙突出等癥狀，我們常稱之為「腺樣體面容」

3、致後鼻孔堵塞，鼻腔分泌物引流不暢引發慢性鼻-鼻竇炎，經規範治療後反覆不愈。

4、致咽鼓管口堵塞引發分泌性中耳炎，經規範治療後反覆不愈。

二、腺樣體肥大兒童幾歲才可以手術？

目前尚沒有特別明確規定年齡多大的小孩才可以手術。不過以前傳統手術因擔心術後出血，常常需要四歲以後，現在由於鼻內窺鏡的廣泛應用，其可以在明視下操作，電動切削器切除腺樣體，術中利用射頻、消融、電凝等方式能準確有效止血，術後反應及出血相對傳統手術方式均明顯減少。我們的經驗是一般3歲以後就可以考慮手術。但如果有嚴重的影響到孩子的睡眠品質或發育情況時，即使孩子年齡再小一點也應儘早手術。