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子宮腺肌症是什麼引起的?

子宮腺肌症是一種非常常見的婦科良性的疾病,目前統計它的發病率應該在8-62%。

子宮腺肌症指的是具有活力的有生長功能的子宮內膜漲到了子宮肌層裡而產生的病變。這些長在子宮肌層裡的子宮內膜可以呈瀰漫性生長。但這些子宮內膜瀰漫性的長到了子宮肌層裡,子宮肌層的肌纖維和結締組織就會發生反應性增生,導致子宮增大。

那麼子宮腺肌症主要有哪些癥狀呢?

1. 痛經!越來越嚴重的痛經

2. 月經量增多

3. 經期延長

4. 不孕

如果有以上的幾種癥狀,那麼可以懷疑是否有子宮腺肌症了。

那麼導致子宮腺肌症的病因有哪些呢?

目前認為子宮腺肌症由基底層子宮內膜浸入了子宮肌層生長所致。一般來說子宮內膜的基底層不會發生脫落,保持其完整性和連續性,當多次妊娠及分娩、做了人工流產清宮、慢性子宮內膜炎等就可能會導致子宮內膜基底層損傷。

子宮內膜的基底層缺乏粘膜下層,內膜直接與肌層相連,沒有粘膜下層的保護作用,導致了子宮內膜沒有限制,容易侵入肌層。

子宮腺肌症常常會合併有子宮肌瘤,子宮內膜息肉及子宮內膜增生症,這就提示了子宮腺肌症的發病與次孕激素的刺激非常相關。因此人體內雌孕激素的失調也是子宮腺肌症的發病原因之一。

目前認為子宮腺肌症的發病機制的學說有以下幾種:

1. 子宮基底層內膜內陷學說

意思是,子宮腺肌症是由於基底層的子宮內膜腺體向下生長和內陷,達到子宮平滑肌層。

2. 化生學說

化生學說指的是由於子宮內膜和肌層都起源於胚胎期的苗勒管,由於苗勒管組織具有多能性,所謂的多能性就是乾細胞的特性,可以分化為各種各樣的細胞類型。也就是說子宮腺肌症由於肌層內組織化生為子宮內膜,是位於子宮體和子宮外的多功能細胞形成內膜間質細胞,進而又到形成內膜細胞的原因。

3. 苗勒管殘餘理論學說

這種說法與上一學說相輔相成。指的是來自位於子宮肌層的殘餘苗勒組織,由於其具有多能性,通過化生為內膜組織,從而導致了子宮腺肌症的發生。

4. 組織重構學說

這種學說認為子宮腺肌症是由於創傷引起,稱之為組織的損傷與修復。

另外還有幾種學說,但這也說明了子宮腺肌症的發病目前尚不明確,還有待進一步考證。


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