失眠怎麼辦？輔以辨病戰勝它！

導語：失眠怎麼辦？主以辨證，輔以辨病，明確診斷，戰勝它！一起來看看名醫王燦暉老師的幾個方子，或許會給您啟發。

王燦暉老師認為，失眠在傳統中醫的概念中是一個病，但是從現代醫學的角度看來，失眠大多隸屬於某一疾病的一個癥狀，因此明確西醫診斷十分重要。只有在明確現代醫學診斷的前提下，臨床對失眠的治療才能考慮周全，才不致於出現只見失眠而隻治失眠的診療失誤。

01

臨床常見不少高血壓的病人，如血壓控制不理想，常表現為頭痛、頭昏，夜寐不寧，多夢，心煩易怒，面紅口苦，舌質紅，脈弦有力。王老師根據高血壓病的表現而辨證處方，囑病者應長期服用降壓藥，同時配合中藥以降壓安神，效果甚佳。用藥如：杜仲12g、小薊20g、車前子12g、葛根20g、天麻10g、夏枯草10g、野菊花12g等。

02

胃病性失眠

反流性胃炎的病人，臨床常表現胃脹痛，反酸，口苦，咽喉不適等一系列胃病的癥狀，並常常伴有失眠，情緒急躁易怒，每遇情志不遂時癥狀明顯加重。王老師採用降氣、疏肝、和胃的方法，胃病除則眠自安。用藥如：柴胡8g、炒白芍15g、黃芩10g、焦白朮10g、薑半夏10g、枳殼10g、川樸花10g、鬱金10g、佛手10g、旋覆花10g、代赭石25g、延胡索10g等。

03

女性更年期綜合征的患者，因卵巢功能衰退，下丘腦-垂體功能退化，體內性激素髮生波動或減少，常表現出忽冷忽熱，心煩意亂，多愁善感，夜寐不寧，陣發性冒火出汗，納谷不香，咽乾口躁，五心煩熱等陰陽失調的癥狀，王老師根據現代醫學的研究成果，認為治療應當提高患者的雌激素，抑製雄激素，採用腎陰陽雙補的治法，以二仙東加減。現代動物實驗也表明二仙湯通過影響某些酶的活性，從而使腎上腺球狀帶分泌的睾酮轉化為雌激素，使血清睾酮含量下降。用藥如：淫羊藿10g、巴戟天10g、肉蓯蓉10g、熟地黃15g、炙龜板15g、菟絲子10g、紫草10g等。

以上內容選自《王燦暉學術思想與臨證經驗薈萃》

作者簡介

王燦暉，全國著名中醫學家，國家人事部、衛生部、中醫藥管理局確定的全國第二批名老中醫藥專家師承學習指導教師,江蘇省國醫名師。從事中醫臨床工作60餘年，具有豐富的臨床經驗，在溫病學方面深造詣深厚。

《王燦暉學術思想與臨證經驗薈萃》共分醫事傳略、學術思想、臨床經驗、醫案選四部分。其中醫事傳略主要介紹王燦暉的學醫經歷和主要學術成就；學術思想重點介紹王燦暉在溫病學和辨證學方面的學術認識；臨床經驗主要介紹王燦暉辨治病毒性疾病等23個病種的辨治思路和處方用藥經驗；醫案選輯錄王燦暉辨治心、肺、脾胃、肝膽、腎、肢體經絡、氣血津液、外科、婦科等系統的病案130例。醫案理法方葯俱備，描述詳細，有較高的參考價值。

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本文由中醫出版公眾號原創發表，圖片源於網路，最終解釋權歸本文原作者所有。

本文編輯：錢月

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