質子治療問世已有半個多世紀，但是中國患者對此技術一知半解。從2004年第一台質子治療設備引進中國也有14年的時間，這個技術到底造福了多少中國癌症患者，我們不得而知。但是這個技術是最頂配的放療技術，對於需要放療的患者來說無疑是最佳選擇。但是，質子治療到底是一個什麼樣的技術？讀過以下20問20答，您就清清楚楚，明明白白！
1問：什麼是質子治療？
1答：質子治療是精準的放射治療技術，破壞癌細胞的同時最大限度地減少對健康組織的損害。相比傳統光子放療減少了副作用，並減少了短期、長期併發症的風險。
2問：質子治療與傳統放療的不同之處是什麼？
2答：質子治療可以通過向腫瘤部位提供強大的輻射劑量來破壞癌細胞，並最大限度地減少對健康細胞的損害。由於可以更精確地控制質子束射線，醫生可以給出更高劑量的輻射，對周圍組織的健康影響更小。與傳統放療中常用的X射線相反，質子可以低能量水準進入體內，並在與腫瘤相遇時釋放大部分能量，因此對腫瘤後方的健康組織沒有劑量的輻射，副作用的發生率低，特別是在兒童中，不用擔心長期副作用。當腫瘤位於眼，腦，頭，頸，肺或攝護腺等敏感區域時，靶向劑量的照射非常有益。
3問：質子治療的治癒率是否高於傳統放射治療？
3答：質子療法可以與傳統放射療法獲得相同的治療效果甚至更好，但副作用更少，副作用對於癌症患者來說有時是致命的。在某些情況下，質子治療不僅是最好的，也是唯一的選擇。
4問：質子治療可以治療哪些癌症？
4答：質子療法通常用於尚未擴散到身體其他部位的腫瘤，也就是局部腫瘤，並且可有效治療多種類型的癌症。部位如大腦、乳房、肺、肝、骨、胃腸道、攝護腺、兒童腫瘤等。
5問：用質子治療治療乳腺癌有優勢嗎？
5答：治療乳房區域淋巴結與單獨治療乳房或胸壁相比，心臟和肺部的輻射風險更高。質子治療使得心臟和肺暴露於輻射大大減少，同時保證對靶區域的高劑量。因此，質子治療可以在不影響乳房腫瘤控制的情況下將副作用的風險降至最低。
6問：質子治療副作用與傳統的放射副作用相比如何？
6答：在許多情況下，質子治療帶來的副作用遠遠少於傳統放療的副作用。這是由於質子療法能夠有效地向治療部位提供輻射劑量，同時對腫瘤周圍的健康組織造成的損害要小得多。在您的質子治療開始之前，您的醫生將與您詳細審查任何潛在的副作用。
7問：如何判斷我是否適合質子治療？
7答：患者顧問時，工作人員會與癌症患者及家屬配合，收集一系列患者的臨床報告，請專業的質子治療醫生評估。在顧問訪問期間，醫生將進行評估以確定質子治療是否是最佳治療方案。如需更，可撥打免費顧問電話400-666-7998聯繫全球腫瘤醫生網。
8問：質子治療是實驗性的嗎？
8答：不，質子治療技術不是實驗性、研究性或未經臨床檢驗的科學。質子治療於1988年已經獲得美國FDA批準臨床使用。質子治療用於臨床已有60多年的歷史，成千上萬的患者接受了質子治療，世界各地知名的醫療中心都在使用這項技術，或正在建設質子中心。美國是質子治療的樞紐，截至目前已擁有全世界超過40％的質子治療中心。美國已經運營的質子中心有28個，日本有8個，中國有3個，歐洲各國也把質子治療納入臨床癌症治療選擇療法。
9問：為什麼我的醫生沒有建議進行質子治療？
9答：質子治療僅在研究機構進行，直到1990年左右。雖然它的使用比FDA批準的年限26年要長得多，但質子治療設施的數量仍然有限。即使今天在美國有28個質子中心，所有放射治療中只有不到1％是採用質子治療，更不用說中國僅有3個質子中心了，還有一家在台灣，質子治療還沒有得到很大的推廣。因此，沒有建議您採用質子治療，可能是您的醫生還不完全熟悉質子治療的好處。
10問：治療過程如何運作？
10答：放射醫生完成評估後，患者參與模擬治療制定模具。模擬需要使用先進的成像方法如磁共振成像（MRI）、CT（電腦斷層掃描）掃描和/或PET（正電子發射斷層掃描）成像收集患者資訊，以幫助確定腫瘤或病灶及周圍關鍵結構的確切大小、形狀和位置。使用從模擬中收集的影像和數據，將創建定製的模具和其他設備參數，以便在治療期間定位患者，保證質子線每次都可以精確地傳遞給腫瘤。
11問：質子治療腫瘤需要多少天？
11答：腫瘤治療每周進行五天（工作日進行），治療期4-8周不等。
12問：質子治療每次需要多長時間？
12答：質子束照射時間一般都比較短，一般1-3分鐘，但通常預約15-45分鐘，不超過60分鐘，大部分時間用於正確定位患者並調整治療室中的設備，以保證治療的精準性。
13問：治療期間有哪些注意事項？
13答：一旦準確確定了腫瘤的位置，治療期是非侵入性的，因此患者通常可以繼續他們的日常活動，無需住院，可以正常上班工作。
14問：質子治療可以與其他治療方案結合使用嗎？
14答：答案當然是肯定的。癌症患者通常需要採用多種療法綜合治療，目前沒有一種治療方法可以確定治癒癌症。質子治療可以與常規X射線放療，化療和手術結合使用。醫生會與您討論預後細節以及質子治療可能帶來的益處，作為治療計劃的補充。
15問：如果我接受質子治療，以後需要進行手術嗎？
15答：通常情況下質子治療過的病灶部位腫瘤複發率極低，但不敢保證其他部位會不會複發或者轉移，如果其他部位有複發或者再生第二原發癌的情況下可以考慮手術或者再次質子治療。
16問：癌症患兒可以接受質子治療嗎？
16答：當然可以。質子療法在治療兒童癌症方面特別有效，美國兒童腫瘤採用質子治療已經是醫生的首選。質子治療能夠準確地靶向大腦，頭部，頸部，脊髓和胸部等區域的腫瘤，有助於減少重要器官和周圍健康組織，從而使兒童能夠更好地耐受並對治療做出反應。隨著孩子身體的生長和發育，年幼時輻射對健康組織和器官的損害會導致生長異常、智商降低以及腫瘤進展的風險。通過在實際治療過程中減少對正常健康組織的輻射暴露，質子治療可以降低兒童長期生命副作用和併發症的風險，因此質子治療尤為適合兒童腫瘤。
17問：中國質子治療納入醫保了嗎？
17答：一般來說，美國質子治療的費用由Medicare或其他保險提供者承保。但是，中國目前還沒有將質子治療納入醫保，且也沒有商業保險對此進行保銷，所以質子治療的費用完全需要自費。但是，質子治療期間的檢查費、住院費、用藥費等可以按照正常的醫保制度進行報銷。
18問：如果想要去國外進行質子治療，有哪些選擇？
18答：中國有三家正在運營的質子治療中心，分別在上海、山東和台灣，河北也很快就能接收患者。全球40%的質子治療中心位於美國，費用較高，歐洲國家如德國、英國，瑞士，俄羅斯，法國，義大利，瑞典和波蘭都可以進行質子治療，亞洲可以選擇日本、韓國，國內患者去日本治療的較多，日本質子治療費用跟中國不相上下。
19問：各國質子治療費用是多少？
19答：目前，國際上主要是德國、日本和美國的質子和重離子技術比較發達，國內患者也大部分選擇在這三個國家進行治療。
對於收費標準，各個國家不一樣。在美國按次收費，一般治療完成需要12-15萬美元，約摺合人民幣90萬元左右，德國需要5-6萬歐元，約人民幣40萬左右。日本治療費用與國內相近，約人民幣28萬左右。總體來說，中國、日本最低，德國價位適中，美國是德國的2-3倍左右。癌症患者可以根據自身情況進行選擇。
20問：質子治療有哪些優勢？
20答：優勢很多，如下：
- 這種無創技術可以根治早期局部腫瘤，避免開刀帶來的身體損害，例如早期肺癌、攝護腺癌、宮頸癌等；
- 對於晚期局部腫瘤也有很好的殺傷效果，最大限度避免副作用帶來的不良影響，保證治療中和治療後的生活品質；
- 對比其他放療技術，可達到相同甚至更好的治療效果，但對周邊健康組織的損傷少，副作用小；
- 尤其對於兒童腫瘤患者，可以避免X線放療造成的二次癌症，對長期生長髮育有很好的保護作用；
- 質子筆形束可以將輻射劑量準確地照射到實體腫瘤上，減少了從多角度照射患者的必要；
- 快速成像方法可以檢測患者位置的微小變化，實現靶區精準照射；
- 無需住院，每次治療結束後均可離開醫院，不影響原有的工作與生活；
- 質子治療照射劑量分布好，對於在放射線敏感臟器附近產生的腫瘤，也可以進行定向照射，對周邊組織器官幾乎沒有影響；
- 可以保留臟器的形態和功能，治療後的生活不會受太大的影響；
- 質子治療幾乎適用於所有類型的實體腫瘤，特別是對於兒童腫瘤。
全球腫瘤醫生網作為全國質子治療會診中心，我們會定期邀請申老、曲寶林、喬剛、穆院長、秋原哲夫、台灣專家、美國專家作為會診中心特約專家，免費為您提供質子治療評估及遠程會診，歡迎提前預約4006667998!
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