中暑，心梗？傻傻分不清，會要人命的！

近日71歲的東陽張大叔突感頭暈乏力，一頭栽倒在地。正值炎熱氣象，家人按常理推測老人有可能是中暑。情急之下，按土法子給老人扭痧。

然而，這次突發「中暑」卻非同尋常，扭痧之後老人依然神志不清，家屬慌了神，緊急將老人送往了東陽市中醫院急診科。不料，「中暑」是假，腦出血是真。

頭顱CT檢查顯示，老人左側顳葉腦內血腫、兩側顳葉多個小血腫，同時伴隨急性腎功能損傷、應激性消化道出血、高血壓及肺部感染等。

目前，老人仍在重症醫學科接受進一步治療。錯把致命的腦出血當作「中暑」，在生活中，此類「誤會」並非僅此一例，尤其是眼下正是高溫氣象。

「急性心肌梗塞、腦出血、乳酸性酸中毒等癥狀與中暑的先兆癥狀極為相似，切莫大意，以防混淆，耽誤救治時機。」

進入伏天，持續高溫，暑熱難耐。不少人出現發燒、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉……夏季有這些癥狀，第一時間懷疑的就是自己中暑了，甚至還會買一些消暑的藥物吃？醫生提醒，不要什麼病都往中暑上扯，否則容易延誤病情，錯過最佳的治療時間。

中暑和心梗二者病症極為相似，經常容易被混淆，如何區分二者，先從病因上了解下這兩種疾病。

中暑

中暑是指在高溫高濕環境下，以體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質丟失過多為特徵的疾病。

具體表現為：心動過速，心排血量增多，出汗量增多，出汗散熱量為常人2倍，醛固酮分泌增多，產熱量減少。

在我國根據中暑的程度不同可以將中暑分為先兆中暑、輕症中暑、重症中暑三種類型。其中，重症中暑又可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種。

急性心梗

急性心肌梗死是指冠狀動脈急性或者持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。常伴有血清心肌酶活性增高和心電圖變化。

該病可並發心率失常，心力衰竭等，危及生命。近年來，我國的急性心肌梗死的發病率呈明顯上升趨勢。

心肌梗死的典型表現是，突然發作劇烈的、持久的胸骨後或心前區疼痛、心律失常、嘔吐、全身難以形容的不適等，患者有壓榨感、瀕死感。這些癥狀都明顯區別於中暑。

頭暈、胸悶、出汗是中暑和心梗的共同癥狀，這也是二者最容易被混淆的地方，他們有相同之處，但也有不同之處。

出汗

夏季氣象炎熱，出一身汗是家常便飯！出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆！

中暑出的汗是因為天熱，出汗部位常在前胸後背、額頭、脖子、腋下等，而且出汗的同時，皮膚的溫度也隨之升高。

心梗發作時，因心輸出量下降，血壓下降，血管收縮，出汗部位在脖子、額頭、手心、腳心等部位，出汗時皮膚溫度相對較低，即俗稱的「冷汗直冒」。心肌梗死的患者幾乎都有出冷汗的癥狀。

胸悶氣短

有些肥胖的人稍微動一動就氣喘籲籲。有時候室內空氣不流通，人也會覺得胸悶透不過氣，這時候大家常常以為休息下就會好。有人氣短時，喜歡長出一口氣，就覺得舒服了，這種氣短跟心臟沒什麼關係。

如果夏季出現頭暈、出汗，且感覺喘不上氣，像一個大石頭壓在胸口上，有時還會伴有胸痛，呼吸頻率加快，頻率大於20次/分鐘，就有可能是心梗。

頭暈

頭暈是大多數人經歷過的普遍癥狀，比如太陽曬的，冷氣機吹的，長時間對著電腦螢幕，高血壓犯了等等，但很少人會把它與心肌梗死聯繫在一起。

如果頭暈伴隨眩暈，睜開眼睛轉，閉上眼睛不轉，那麼頭暈跟眼科有關係；

如果睜開眼睛轉，閉上眼睛也轉，那麼頭暈跟中耳內耳的平衡系統有關係；

如果頭暈伴隨虛弱，只是暈看東西不轉，覺得沒力氣，是虛弱的那種暈，常常與心臟有關。

夏季為何心梗高發？高溫炎熱，人體體表血管明顯擴張，令心臟、大腦血液供應量相對不足，大量運動後心臟負荷增加，需血量增多，供需失衡，容易誘發心絞痛，甚至心肌梗死。

此外，夏夜氣象燥熱，人們睡眠品質往往不高。高溫酷熱時人的心情容易煩躁，情緒不穩定，交感神經興奮，也會誘發心肌梗死。所以這三類人群夏季尤其要注意：

1.合併高血壓、糖尿病、高血脂的人們，肥胖、吸煙、高齡、早發猝死家族史等的人們，特別是既往明確診斷為冠心病的患者，是心梗的高危人群。

2.夏季氣溫炎熱，新陳代謝旺盛，青年人在夏季出汗較多容易大量脫水，造成水電解質平衡紊亂。有相當一部分年輕人喜食冷飲，貪涼，由此可能會引起冠狀動脈痙攣，導致心律失常或心肌梗死。

3. 既往有吸煙、酗酒等不良嗜好的青年人，工作壓力大、熬夜、交感張力高的人群，也易發生心肌梗死。

心血管疾病它已經成為全世界範圍內危害人類健康生命的「第一殺手」，也是致死率最高的疾病之一，那麼在分不清中暑和心梗的時候，該如何救治，才能最大成程度的確保患者的健康？

心肌梗死的搶救原則是搶救越及時成功率越大。

心肌梗死的黃金搶救時間從發病時開始算，只有短短3小時。這之後心肌壞死範圍擴大，患者恢復的幾率降低。

因此，當患者出現頭暈、胸悶、出汗等癥狀時，需要判斷其所處環境是否有高溫、高濕，或是密閉太空等容易中暑的環境。如果不是，則要警惕是否是心肌梗死。

如將患者轉移至陰涼處進行降溫、補水後，癥狀仍然持續不緩解，或癥狀緩解後有反覆，也要警惕心肌梗死，應及時送到醫院就診，以免耽誤病情。

此外，如果患者心絞痛的發作頻率突然比以前增多，服藥後效果不明顯者，也應警惕心肌梗死的發生，須及時到醫院就診。

身體健康才是最大的財富，有問題要及時就醫，夏季心梗「五不要」小貼士送上，安福星小編希望每個人都要重視自己的健康問題喲！

◎不要以為青年人就不得急性心梗！

◎不要以為既往體健者就不得心梗！

◎不要以為胸痛忍一忍就好了！

◎不要以為牙痛、上腹痛、噁心嘔吐的病人不是急性心梗患者！

◎不要以為放過支架就不會再得急性心梗！