老人腦溢血發作陷昏迷，10天后醫生用導管「堵死」動脈瘤助其脫險

一名82歲高齡女患者因「突起意識不清3天」由祁東縣某醫院轉入湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院。

入院時，外院頭顱及胸部ct示顯示，蛛網膜下腔出血；雙下肺感染並胸腔積液。

患者入院時，意識處淺昏迷，合併呼吸衰竭，與家屬充分溝通後，建議先完成腦血管造影，明確病因，待肺部感染控制穩定，病情穩定後，再找合適的手術時機，患者家屬表示理解與支持。

急診全腦血管造影示：右側頸內動脈後交通段動脈瘤。

經過重症ICU醫護人員精心的治療與護理，患者昏迷10天后終於慢慢睜開雙眼，神志轉為嗜睡，肺部感染也得到了有效的控制，讓患者家屬及醫護人員興奮不已。

手術時機已經成熟，顱內動脈瘤介入栓塞治療術勢在必行，只有排除這顆顱內的「炸彈」，患者才有可能避免再次顱內出血，危及生命。

支撐導管順利到位。

支架精準定位並釋放，微導管順利進入瘤體並填圈成籃。

繼續填塞彈簧圈。

瘤體及瘤頸緻密填塞。

圖為患者出院前與醫護人員的合照。老奶奶四肢活動自如，無任何神經系統缺損癥狀，飽經風霜的臉上掛滿了久違的微笑。

（編輯Max。圖片來源湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院集團祁東縣人民醫院 雷君平
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