研究顯示，年輕女性的心臟病發病率正在上升

一項新的研究表明，年輕女性患心臟病的風險似乎在上升，研究人員正試圖找出原因。

根據最近發表在Circultion雜誌上的研究顯示，在五年時間的間隔內，美國35歲至54歲的年輕患者心臟病相關住院的總比例穩步上升，從1995-1999年的27%上升到2010-2014年的32%，而在年輕女性中觀察到的增幅最大。

研究顯示，在這些時期中，年輕女性的入學率從21%上升到31%，而年輕男性的入學率則從30%上升到33%。

該研究的高級作者，同時也是北卡羅來納大學分校心臟病學的研究導師Melissa Caughey說：「主要信息是，儘管我們的人口在老齡化，但年輕患者心臟病發作的比例仍在增加，而且增長最大的似乎是年輕女性。」

當心臟的一部分沒有得到足夠的血液時，就會心臟病發作或急性心肌梗塞。根據美國疾病控制和預防中心的數據顯示，每年約有790,000名美國人心臟病發作。心臟病發作通常由心臟疾病引起，這是美國人民的主要死因。

據世界衛生組織統計，全球85％的心血管疾病相關死亡都是由心臟病和中風造成的。

心臟病發作的危險因素

這項新研究涉及1995年至2014年期間35至74歲患者心臟病發作的28,732例住院數據。

這些數據來自社區動脈粥樣硬化風險研究或ARIC。住院分布在四個社區：北卡羅來納州福賽斯縣；馬裡蘭州華盛頓縣；傑克森，密西西比州；和明尼阿波利斯的八個西北郊區。

研究人員仔細研究了35至54歲的年輕患者，他們佔住院治療的30％。

研究人員發現，從1995年到2014年，在這一群體中，年輕男性的心臟病住院率有所下降，但年輕女性的住院率有所上升。

「當我們研究發病率時——也就是說每年有心臟病發作的患者人數除以該組患者的總人數——我們發現年輕男性的發病率實際上有所下降，這與我們在老年群體身上看到的情況有些相似，但我們看到年輕女性的發病率略有增加，「Caughey說。

「這是令人意想不到的，因為它與其他人口群體的其他趨勢背道而馳，」她說。「以前有過來自同一個ARIC監測的研究，顯示出的是下降趨勢，而且他們主要是年齡較大的人群或老年患者……國家趨勢也表現出同樣的情況，即心臟病發作的發生率下降「。

研究人員發現，與研究中的年輕男性相比，年輕女性更有可能擁有醫療保險，並有高血壓、糖尿病、慢性腎病和中風的病史。年輕女性中也經常是黑人，並且不太可能是煙民。

這項於11月在網上公布的研究，有一定的局限性，其中包括它隻涉及四個社區的數據，需要更多的研究來確定類似的趨勢是否會在全國範圍內出現。

此外，數據僅限於醫療記錄，不包括與肥胖有關的信息，肥胖是心臟病發作的已知風險因素。

「當我看到女性糖尿病的高發率時，我首先想到的是『肥胖怎麼辦？』這項研究沒有關於這些女性是否肥胖的信息，」紐約州紐約朗貢健康中心Joan H. Tisc婦女健康中心的心臟病學家和醫學主任Dr. Nieca Goldberg 說，她沒有參與這項研究。

「這些風險因素 - 包括2型糖尿病和高血壓 - 可能有助於解釋為什麼年輕女性心臟病發作的增加，但需要更多的研究來真正查明是什麼推動了這種增長。」Goldber補充道。

「這很複雜。患者是否認識到風險因素和癥狀？儘管患者們有保險，是否會抽出時間去預約？又或者很難預約上所以他們直接放棄了？」Goldber問。

「這都是有可能的，但是看看這個年齡段的其他行為，人們花費在工作和桌前的時間比過去更多，而且缺乏運動。缺乏體力活動也是一個危險因素。睡眠不足和壓力增加會導致血壓升高，這也是一個危險因素。」

女性心臟異常癥狀

這項研究的結果「特別引人注目，因為人口老齡化，但我們發現更多的心臟病患者是年輕患者，」Harmony Reynolds博士說，她是Sarah Ross Soter女性心血管研究中心的聯合負責人，也是紐約大學醫學院的醫學副教授。

Reynolds沒有參與這項研究，她說：「這可能與心臟病患者中越來越常見的危險因素有關，如糖尿病和高血壓。」

Reynolds補充說：「我們尤其看到年輕女性，特別是年輕的非洲裔美國女性的患病增長。」

此外，女性不太可能接受某些類型的治療，例如降低膽固醇和防止凝血的藥物。然而，儘管先前的研究發現心臟病發作的女性死亡率較高，但一年後因任何原因死亡的風險與女性和男性相當。

Reynolds說很多人都不知道他們心臟病發作的危險因素，並主動地去和醫生討論如何降低他們的風險。她補充說，也有許多人可能沒有意識到女性的心臟病發作可能會有所不同，她們更容易出現噁心或出汗等非典型癥狀。

去年發表在《循環》雜誌上的另一項研究發現，在55歲及以下的成年人中，除了胸痛之外，女性比男性更容易出現鮮為人知的急性心臟病發作癥狀，而且半數以上的醫生看到尋求治療這些癥狀的女性，沒有意識到會與心臟有關。

據美國心臟協會稱，其中一些心臟病發作的癥狀還包括呼吸短促、頭暈、或感到一隻或兩隻手臂、背部、頸部、下頜或胃部疼痛或不適。

「有些人認為，心臟病發作會像電影裡那樣，人們會緊緊抓住自己的胸口，躺在地板上，非常驚恐的樣子。但對某些人來說，這比那要微妙得多。」Reynolds說：」上周我看到有人在她的兩顆門牙上感到心臟病發作。」