#讀科普#同樣腫瘤為什麼放射治療中時間有差異？

北京世紀壇醫院宣傳中心

在放療候診大廳中，經常可以看到患者家屬之間的交流討論，患有一樣腫瘤的患者之間會更加親密。

A患者與B患者都是腦瘤並且分型都是一樣的，但是兩個人的治療時間卻有很大差異。A患者治療時間3分鐘左右，而B患者需要5分鐘。這個時候兩位患者家屬一交流就會產生疑問了。

我們在工作中也經常被患者問及關於照射時間問題，今天就給大家詳細說一說。

A患者說：我的治療時間為什麼沒有B患者時間長？我們倆得的是一樣的病。是不是我的時間短劑量小啊？會不會影響效果呢？

B患者更有疑慮：我們治療時間長是不是我們的病更嚴重？是不是劑量要更大？這麼長的時間不會把好的地方也找壞了吧？

患者產生這種疑問是非常正常的，但是您不必要如此多慮。兩位患者雖然在腫瘤分型上一樣，但是長得位置卻不同。放射治療計劃設計是一個非常複雜的問題，用一句話簡單來說，就是在保證照射區劑量充足的同時要保護好正常組織。要照射的位置不同，會影響計劃設計時射束通路的不同。

例如：A患者需要照射的區域距離眼睛、腦乾等重要器官比較遠，這樣在計劃設計中就比較容易達到醫生的要求，電腦計算出的照射時間就相對會短一些。B患者照射區域與腦乾有交集，所以在治療計劃設計中會帶來困難，既要保證照射區的劑量夠足，又要保護好腦乾，這個時候會利用很多物理手段來實現，電腦計算出的時間就相對會長一些。如果醫生給的單次照射劑量相同，照射劑量是不會因時間長短而改變的。

放射治療不以時間論英雄，請大家放心吧。

（放療科 王欽）

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