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對於腫瘤治療,Tomo刀與射波刀熟能稱霸放射治療,二者有何不同?

放療是用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑製和殺滅癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用,也可與手術、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌症的治癒率。在手術前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,便可使原來不能手術的患者爭取到手術的機會。做為治療癌症最主要的三種手段之一,據WHO統計,截止到2005年,惡性腫瘤的5年治癒率為55%。其中外科手術貢獻率為49%,放療貢獻率為40%,化療貢獻率為11%。

Tomo放療系統和射波刀哪個更好?

Tomo放療系統和射波刀都是屬於腫瘤立體定向放射治療設備,做為目前最先進的腫瘤放療技術的代表,在腫瘤的治療中得到了廣泛的應用。可能很多人都已了解到射波刀的最佳治療範圍是4公分以下的腫瘤,Tomo可以同時治療任何形態、任意大小、任意數量、任意部位的腫瘤。但是Tomo放療系統和射波刀還有那些區別呢?

Tomo放療系統和射波刀共同點:

Tomo放療系統和射波刀均為放射治療,具有不開刀、無創傷、不打麻藥等優點,治療原理基本一樣,都是採用放射線照射腫瘤組織機構,破壞其DNA組織,使其失去活性,最終消亡,針對不能手術、不願意手術、術後複發的患者效果很好。

Tomo放療系統和射波刀不同點:

1、精準度上的比較

射波刀的治療範圍只有Tomo治療範圍的10%左右,Tomo可以同時治療任意尺寸大小、任意形狀、任意部位、任意數量的腫瘤。射波刀在腫瘤類型、腫瘤大小上有很多限制,一般對於4cm下的腫瘤,高度規則的,容積較小的腫瘤治療效果比較好。

在超大照野的照射上Tomo放療有明顯的優勢,如骨髓移植前對病人行全身或全骨髓照射,或兒童腦瘤中的神經管胚細胞瘤(medulloblastoma),需要做全腦全脊髓預防照射。Tomo可以對多個部位病灶進行同時照射的同時,保證每一個治療部位的劑量的精確度和腫瘤適形度。TOMO系統的60cm*160cm超大照射範圍和獨有多視野照射模式可以讓多個病變部位同時接受照射,這是目前國際上任何放療設備都無法達到的。

在放射治療中精準度可以說是直接影響治療效果,射波刀具有呼吸追蹤系統,更進一步對腫瘤周圍組織起到保護,降低副作用,射波刀能讓病人在自然呼吸狀態下,接受放射外科治療,精準度在1mm以內。

TOMO作為目前唯一採用放療照射與CT同源的影像引導放療系統,成像精度鋼彈±0.1mm,TOMO的精度比射波刀鋼彈10倍。射波刀之類的不同源的放療系統,不管怎麼調整,機械精度和成像精度之間都會存在一定的誤差,目前來講,只有T OMO能夠做到機械精度和成像精度完全一致,而這都是源於其獨特的同源設計。

TOMO在每次治療前都會和歷史影像進行對比,根據患者腫瘤部位每日的變化動態實時的調整照射範圍和角度、劑量,這一點是目前任何腫瘤放療設備都無法達到的。同時該影像系統具有劑量計算和驗證功能,保證了患者每次治療時,治療計劃在位置和劑量上的雙重高精度。

2、劑量和適形度上的比較

射波刀是通過較短時間射線能量聚焦於腫瘤從而達到治療效果。這種大劑量、低分次的治療對一些心肺部位的腫瘤治療上是不太合適的。對於一些心肺部位的腫瘤,由於心臟及肺是活動的,尤其心臟的跳動使得這些「刀」的定位根本達不到既能完全覆蓋又不損傷心臟肺的目的。同時單次大劑量的照射,有可能對一些部位的腫瘤,比如消化道腫瘤造成穿孔或者潰瘍,這種後果是非常嚴重的。

TOMO放射治療系統在完成IMRT時,用MVCT收集影像,不僅能矯正擺位誤差,還可計算當天照射的實際劑量分布,用來評估和調整以後分次治療的計劃,即為ART或DGRT。

TOMO放射治療系統是真正的「層面」(斷層)治療,直線加速器與CT掃描聯合的設計理念,機架產生薄層扇形束射線,達到高度精確性。消除冷熱點和照射野的銜接,TOMO放射治療系統採用軸向治療,要比非共面IMRT更精準,劑量分布更合理。

TOMO放射治療系統代表了適形放療所能達到的終極水準,意味著可使劑量緊緊包裹腫瘤,而同時卻保持其周邊的關鍵器官受到最少傷害。相較其它方式,TOM O放射治療系統可以更加有效和有力地提升靶區劑量。

3、治療範圍上的對比

射波刀的治療範圍只有Tomo治療範圍的10%左右,Tomo可以同時治療任意尺寸大小、任意形狀、任意部位、任意數量的腫瘤。射波刀在腫瘤類型、腫瘤大小上有很多限制,一般對於4cm下的腫瘤,高度規則的,容積較小的腫瘤治療效果比較好。

在超大照野的照射上Tomo放療有明顯的優勢,如骨髓移植前對病人行全身或全骨髓照射,或兒童腦瘤中的神經管胚細胞瘤(medulloblastoma),需要做全腦全脊髓預防照射。Tomo可以對多個部位病灶進行同時照射的同時,保證每一個治療部位的劑量的精確度和腫瘤適形度。TOMO系統的60cm*160cm超大照射範圍和獨有多視野照射模式可以讓多個病變部位同時接受照射,這是目前國際上任何放療設備都無法達到的。

4、治療時間上的對比

TOMO放射治療系統集治療計劃、劑量計算、兆伏級CT掃描、定位、驗證和螺旋放射功能於一體,治療擺位和驗證自動化程度高,花費時間少,每次治療時間平均在3-8分鐘,射波刀每次治療時間在40分鐘-100分鐘。

對於存在多發轉移情況的患者,如果採用射波刀治療,一次只能治療一個病灶部位,次數多,時間長,費用高。如果通過Tomo放射治療,可以對所有發現的病灶部位同時進行放射治療,而且能保證不同的部位給予不同的放射劑量,治療效果更好,時間更短。


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