3763 例房顫消融分析：睡眠呼吸暫停增加複發風險，使用呼吸機可避免手術「白做」

對於睡覺打鼾，白日思睡的房顫患者，做了個射頻消融手術卻又複發房顫，怎麼能儘可能不白做手術？

這類睡覺打鼾，白日思睡的患者多患有阻塞性睡眠呼吸暫停，而近期一項Meta分析顯示，給予這類患者持續氣道正壓通氣治療阻塞性睡眠呼吸暫停，會降低射頻消融術後房顫複發風險。

如果合併阻塞性睡眠呼吸暫停，射頻消融術後的房顫複發率高達35.2%，明顯高於無阻塞性睡眠呼吸暫停的房顫患者（21.6%)。

但如果給你持續氣道正壓通氣治療阻塞性睡眠呼吸暫停，複發率則下降至23.6%，要比未治療的房顫患者明顯較低（37.5%），與無阻塞性睡眠呼吸暫停的房顫患者相似。

研究者介紹說，阻塞性睡眠呼吸暫停患者做做持續氣道正壓通氣治療，降低房顫複發風險，可能由於可改善心房重構，改善心房電傳導，降低氧化應激，降低炎性水準，改善腎臟灌注等有關。

而且還有研究顯示，好處是隨著通氣治療時間的延長而增加的。

該研究共納入7 項研究共 3763 例房顫患者，其中合併睡眠呼吸暫停且給予持續氣道正壓通氣治療的房顫患者529 例，未給予並睡眠呼吸暫停治療睡眠呼吸暫停的房顫患者515例，以及無睡眠呼吸暫停的房顫患者2 719 例。

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