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甲狀腺穿刺是個什麼鬼?為什麼要做穿刺?

甲狀腺結節細針穿刺活檢,FNA(fine-needle aspiration),簡而言之,就是用一根很細的針進入結節病灶裡,抽取出一部分細胞,在顯微鏡下辨別結節究竟是良性還是惡性的。

1.為什麼要做穿刺?

有人會問,彩超對甲狀腺結節的良惡性的判斷已經非常準確了,為什麼要做穿刺呢,還做了其他檢查,難道還不能明確結節的性質嗎?

雖然超聲檢查對甲狀腺結節的診斷準確率可以達到90%以上,但是超聲只是從結節的形態特徵上來進行判斷,仍然存在判斷不準確的情況。

而且,超聲的診斷準確率與超聲醫生的經驗相關,對於經驗尚不豐富的超聲醫生,甲狀腺結節的診斷準確率可能還不到90%。所以,有必要對懷疑惡性的甲狀腺結節進行穿刺,將抽取的細胞在顯微鏡下進行病理學診斷,明確結節的性質,所謂「確認過眼神,才能遇上對的診斷」。

2. 穿刺會不會引起擴散?

目前的臨床證據均表明,穿刺不會增加轉移的風險,也不會影響手術和後期治療的效果,國內外的治療指南都推薦術前對可疑的甲狀腺結節進行穿刺活檢,因此這成為了甲狀腺結節的重要診斷方法。

3. 穿刺疼不疼?

穿刺前,會在進針位置的皮膚和皮下注射局麻藥物,避免穿刺的過程中產生疼痛感。

而且整個操作都是在超聲引導下進行,超聲就像是擁有「透視功能」的眼睛一樣,可以看到細針進入的位置方向是否準確,實時引導細針到腫塊表面。

而且穿刺針非常細,和平常打針點滴時的針頭差不多粗細,穿刺結束後,皮膚表面也只是留下一個細細的,不容易被看見的「針眼」,整個穿刺操作只需要幾分鐘就可以完成,所以大可保持放鬆的心情,不必緊張。

4. 穿刺以後要注意什麼?

穿刺後只需按壓5-10分鐘,24小時內保持穿刺點乾燥,其他沒有特殊的注意事項,也不需要用抗生素進行「消炎「,保持心情放鬆,待病理結果出來後,及時與醫生進行溝通。

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