說到癌症疼痛，很多人總認為沒什麼辦法，事實上，癌痛治療有一整套的規範，只要找到正規的腫瘤或疼痛專科的醫生，按照癌痛處理規範進行專業的癌痛治療，除少數頑固性疼痛，多數癌痛的控制效果是很理想的，規範的治療可使90%以上的癌性疼痛明顯緩解。
有關癌症疼痛的一些誤區和落後的過時觀念，才是真正阻礙癌痛控制的最大障礙和阻力。想要達到理想的鎮痛，首先要認識這些誤區並走出誤區。
最常見的一個誤區就是，很多人認為只有當疼痛劇烈時才有必要使用止痛藥。其實，不管是輕中度疼痛還是重度疼痛，都沒有必要去忍受，有痛就要說出來，不要等到痛到無法忍受時才開始止痛。疼痛長期得不到控制的患者，容易出現焦慮，寢食難安，影響患者的生存品質，由此進一步導致消瘦、衰竭，免疫力下降，使患者不能耐受抗腫瘤治療，加重癌症病情。控制疼痛要及時、要儘早。有的人認為止痛治療只要能使病人的疼痛得到部分緩解即可，事實上，疼痛應該得到全面的控制，不要有保留，本來可以活得更好更有品質，為什麼要「留一手」？要盡最大可能讓癌痛病人無痛地生活，包括無痛睡眠、無痛休息、無痛活動，如果難以做到完全無痛，至少要減輕疼痛。
還有一個誤區就是關於杜冷丁（鹽酸呱替啶）的。即便是現在，還有醫生在給慢性癌痛病人頻繁地打杜冷丁，不管什麼疼痛先打上杜冷丁再說。杜冷丁是一種合成的阿片類止痛藥，儘管作用機制與嗎啡相似，但其鎮痛作用比嗎啡差，作用維持時間短，僅持續約3小時，需頻繁給葯，而且它的代謝產物半衰期長，長期使用容易在體內蓄積，反覆注射杜冷丁會產生嚴重的毒性反應，因此，杜冷丁不宜用於慢性癌痛治療，世界衛生組織早已將杜冷丁列為慢性癌症疼痛治療不推薦的藥物。以嗎啡為代表的阿片類藥物是中重度癌性疼痛處理的首選藥物，但有人認為嗎啡是「毒品」，會成癮，不敢用這類葯，老百姓這樣認為，很多非腫瘤科醫生（甚至也可能有些腫瘤科醫生）也這樣認為。其實嗎啡類止痛藥治療慢性癌症疼痛是安全有效的，癌痛多數是慢性疼痛，需要長期使用止痛藥物，對於中、重度癌痛，嗎啡類藥物具有無可取代的地位。很多人認為不要一開始就使用嗎啡類藥物，說要留到最後用，擔心用了嗎啡到最後沒藥可用，這是徹頭徹尾的誤區，只要是中度以上的疼痛就可以開始使用嗎啡類藥物。
可就是有很多人，非要給阿片類藥物扣上「毒品」的帽子，擔心所謂的上癮，因而不敢用嗎啡類藥物鎮痛，特別是不敢加量，這正是導致癌痛病人痛不欲生的最大「禍根」，所以，改變現狀先得從改變觀念開始！其實除了滴定階段及處理爆發痛會用到即釋嗎啡，用於慢性癌痛的阿片類藥物都是緩釋的長效製劑，比如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等，極少發生成癮，根本不用擔心什麼上癮的問題，而且根據疼痛程度藥量可一直往上加，不用顧慮，沒有「封頂效應」，癌痛，請大膽止痛！當然，阿片類藥物的使用及劑量調整要在專業醫生指導下規範使用。有人還會顧慮阿片類止痛藥的其他副作用，其實這類藥物安全性好，只要進行積極、正確的預防和處理，就可以減輕和避免副反應的發生。阿片類止痛藥更適合長期使用，反而非阿片類抗炎鎮痛葯不適合長期和大量使用，副作用大，有劑量限制，不能一直加大藥物劑量。疼痛讓人生不如死，讓人沒有尊嚴，不給癌痛病人充分止痛，是無知，也是沒有人性，儘管你不是故意的。
改變觀念，規範治療，癌痛，可以控制，真的無需忍受！
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