想控好血糖除了測血糖還得查糖化蛋白！它是調整治療方案的金標準

得了糖尿病之後，很多糖友認為血糖越低越好。於是拚命控制飲食，甚至擅自加藥。殊不知這樣極有可能誘發低血糖。而事實上，正確的血糖控制目標應該是「整體低、波動小」，這需要看以下兩個指標。

Part.1

整體水準低：看糖化血紅蛋白值

血糖濃度超標對全身血管、神經都有一定的損害。通常，一段時間內血糖平均水準越高，危害就越大。然而，單憑測量幾個離散時間點的血糖值，是無法準確知道體內血糖的真實平均水準的。單次血糖值只能反映抽血瞬間的血糖水準，這一瞬間值很容易受一時的飲食、運動、藥物和情緒的影響，不能說明較長時間病情的全貌。

想要準確掌控血糖的平均水準，需要一個能時時刻刻接觸血糖，並最終反映出綜合結果的指標。而糖化血紅蛋白值就是這樣一個指標。血液紅細胞中含有血紅蛋白，這種蛋白質會跟進入血液的葡萄糖發生反應，形成一種新物質糖化血紅蛋白。它包裹在血紅蛋白上，就像一層「糖紙」。血糖平均水準越高，這層「糖紙」就越厚。

檢查糖化血紅蛋白就是檢查這層「糖紙」的厚度。但這層「糖紙」依附於紅細胞而存在，而紅細胞平的生命周期是120天，「糖紙」也就存在120天。因此，在確診後檢查糖化血紅蛋白，可以幫助醫生綜合了解患者過去三個月血糖的平均水準。

糖化血紅蛋白值是調整患者治療方案的金標準。糖化血紅蛋白這層「糖紙」在形成後不會輕易分解，更不會受短時間內血糖濃度的影響。因此，只有糖化血紅蛋白才能告訴醫生，患者這段時間的藥物控制是否有效，是否需要更換藥物。通常，

一旦糖化血紅蛋白超出這些數值，通常需要調整治療方案。例如增加降糖藥劑量或者種類。

Part.2

血糖波動小：看血糖高值與血糖低值之差

雖然糖化血紅蛋白可以反應血糖的平均水準，但是仍不全面。這是因為，如果血糖處於高高低低、波動較大的情況，平均下來，高低相抵，糖化血紅蛋白也可以達標，但這樣高高低低波動的血糖，仍可以引起各種併發症。

目前，評價血糖波動情況的最佳指標是血糖高峰與血糖谷底之間的差值。我們的血糖是一直在變化的。吃飯後血糖升高，餐後隨著時間延長，血糖逐漸降低。血糖最高點多出現在早餐後1小時，而最低點出現在凌晨2～3點。一天以內，血糖波動幅度在3 mmol/L以內為好，如果超過6 mmol/L，則血糖波動過大。

綜上所述，對於糖尿病患者而言，想要準確掌握自己的血糖控制情況，就必須定期測量糖化血紅蛋白以及血糖值，兩者缺一不可。

Part.3

測糖化血紅蛋白值並不方便

上述兩項指標中，通過測量血糖值獲知血糖波動情況已經很方便了。絕大部分患者都已在家中配備了血糖儀，只需在手指上采血，並將血滴吸附在試紙上插入血糖儀即可分析。

但測量糖化血紅蛋白卻十分麻煩，需要去醫院抽血。抽完血後，醫護人員將會把血樣送至特殊的儀器，通過離子交換層析、高壓液相等方法，測得糖化血紅蛋白（HbA1c）水準。就目前的就醫條件看，去一趟醫院至少得花費半天時間，檢查一次也得花60-100元左右。

這對於需要頻繁測糖化血紅蛋白值的糖友們，尤其是血糖波動較大的糖友們而言，是一件頗具負擔的事：

Part.4

可同時測糖化血紅蛋白和血糖值的新儀器值得考慮

有需求就有創新的勇者。糖友們測糖化血紅蛋白的重要性和不便之處，吸引著眾多糖尿病相關醫療器械企業著手研發相應的產品並推向市場。這些產品中，由我國無錫博慧斯生物研發的「博唐平糖化血糖檢測儀」，以其可同時測量血糖值、檢測結果精準、操作過程簡單方便等特點備受市場歡迎。

「博唐平糖化血糖檢測儀」通過了歐盟最新血糖儀標準ISO15197:2013的認證，並通過北京臨床檢驗中心和上海交通大學附屬第六人民醫院的臨床評估檢驗。檢驗結果顯示，「博唐平」的測試結果與糖化血紅蛋白臨床檢測的「金標準」高效液相色譜的測試結果有著良好的一致性。

此外，該款儀器操作簡單、開機即測，全程語音嚮導，中老年糖友也能輕鬆掌握，是一款非常適合家用的糖化血糖儀。