平時血糖控制良好，為什麼還要測糖化血紅蛋白？看完你就明白了

公開日: 2018-07-24

糖尿病病友李阿姨患2型糖尿病有一段時間了，通過多方面控糖後，她認為自己的血糖控制良好，沒有什麼不適癥狀，平時測的血糖值都在標準範圍內。此前李阿姨聽說糖尿病病友要每隔3個月左右去醫院測一次糖化血紅蛋白（簡稱糖化），李阿姨感到疑惑，自己平時血糖控制良好，為什麼還要去醫院測糖化血紅蛋白？

那我們要先了解糖化血紅蛋白是個什麼東東？

我們的血液中有專門負責運輸氧氣的紅細胞，紅細胞內含有血紅蛋白，血紅蛋白有個特點，就是對糖非常癡情，只要遇上糖，就死死抱住，非要白頭偕老。

血紅蛋白和糖的結合體就是「糖化血紅蛋白」，所以只要血液中糖越多，糖化血紅蛋白的含量就越高，並且血紅蛋白的壽命一般為120天左右，因此檢測糖化血紅蛋白就能夠反映近2～3個月的血糖水準。

我天天測血糖，一天七次，次次都合格。為什麼我還要測糖化血紅蛋白呢？

那是因為血糖儀測出的不管是空腹，還是餐前餐後的血糖值都只是你采血的那個時間點體內血糖的數值，血糖會發生波動。

不論糖尿病病友依從性多好，測血糖測得多勤快，都無法無時無刻測血糖，所以即使指尖血糖都達標，糖尿病病友也無法全面了解所有時間的血糖變化，所以糖化血紅蛋白的監測必不可少。

此外，有患者提出疑問，糖化血紅蛋白正常是否意味著無需測指尖血糖呢？

答案是肯定的，即使測了糖化血紅蛋白，也需要測血糖。因為糖化血紅蛋白是平均值，如果糖友血糖忽高忽低，波動明顯，糖化血紅蛋白也有可能會正常。因此，即使糖化血紅蛋白正常，糖友也不能忽視指尖血糖的監測。

動態血糖儀能代替糖化嗎？

隨著血糖監測技術的進步，目前越來越多的患者開始使用動態血糖儀，它是一種可24小時不間斷測血糖數值的儀器。

動態血糖儀能替代糖化血紅蛋白呢？

雖然動態血糖儀可以監測24小時血糖波動情況，理論上與糖化血紅蛋白具有相同作用。但是由於動態血糖儀的功能仍在進一步完善中，所以還不能取代糖化血紅蛋白，糖尿病病友即使使用動態血糖儀，仍然要進行糖化血紅蛋白監測。

做糖化有哪些注意事項？

由於糖化血紅蛋白是一段時間內的血糖平均值，所以不論患者測試前是否進食、是否運動、是否用藥、上午測還是下午測，都不會影響其數值，患者只需定期監測即可。

如果糖尿病病友平時血糖控制良好，指尖血糖都在標準範圍內，那麼3~6個月測一次糖化血紅蛋白即可，最長不能超過6個月。但如果糖尿前一段時間病友平時不重視血糖監測，指尖血糖有時測有時不測，則一定要3個月測一次糖化血紅蛋白，如平時血糖控制不佳，更要增加測試頻率。

又有病人說了，去醫院做糖化多麻煩呀

是的，一提到去醫院，大家腦子裡首先展示的畫面就是，人烏泱烏泱的，排隊掛號、交費，抽血，等結果，好的醫院有5分鐘左右出結果的，有的醫院可能是下午或第二天。

這裡，小編可以給你幾點建議，能夠減去排隊的煩擾，節省時間：