在結腸鏡檢患者中,約1/3有腺瘤性息肉,及時切除這一癌前病變可減少結直腸癌發病率,故定期結腸鏡檢能明顯減少結直腸癌的發病率和死亡率。
預防腺瘤切除後繼發癌變需要行結腸鏡監測,但各指南監測時間和頻率各異且證據力度薄弱,腺瘤切除後的結直腸癌發病率研究也極罕見,腺瘤結腸鏡檢與結直腸癌長期發病率的關係至今未明確。
最終,平均隨訪時間達12.9年,進展腺瘤、非進展腺瘤和無腺瘤組結直腸癌每1萬人年發生率分別為20、9.1、7.5。主要終點比較:與無腺瘤組相比,進展腺瘤組更易發展成結直腸癌(率比2.7)。非進展腺瘤組則無顯著差異(率比1.2)。次要終點比較:與無腺瘤組相比,進展腺瘤組結直腸癌死亡風險顯著增加(率比2.6),非進展腺瘤組仍無顯著差異(率比1.2)。
因此,FSG陽性繼而行結腸鏡檢查隨訪13年結論:與無腺瘤相比,進展腺瘤發生結直腸癌風險顯著增加。非進展腺瘤可能與結直腸癌風險增加無關。