尿酸高控制葯非布司他介紹，這3種情況下適合服用

非布司他不是痛風葯，非布司他屬於黃嘌呤氧化酶抑製劑，通過抑製黃嘌呤氧化酶的活性，從而減少黃嘌呤和次黃嘌呤的代謝，減少尿酸的生成，從而達到降低血尿酸的效果。因此，非布司他不是一種痛風葯，非布司他是一種降尿酸藥物。

降尿酸藥物中，非布司他是最好的嗎？到目前為止，較為常用的降尿酸藥物並不是很多，主要包括抑製尿酸生成的藥物，如老一些的藥物別嘌醇，和新一些的藥物非布司他，還有一類是促進尿酸排泄的藥物，主要是通過抑製尿酸鹽在腎小管的重吸收，從而促進尿酸鹽的排泄，這類藥物包括丙磺舒，苯溴馬隆。這些葯，哪個更好，哪個最好，不能一概而論，對於藥物選擇，還是那句話，適合的才是最好的。

還是先介紹下非布司他，非布司他通過抑製尿酸生成，從而降低體內的尿酸水準，適合痛風間歇期和長期高尿酸，生活調理控制不良的患者服用，對於降尿酸效果明確，副作用相對較小，是很好的降尿酸藥物。降尿酸效果比別嘌醇強，而副反應風險也沒有增大。非布司他適合以下患者使用：

1. 體內尿酸合成過多的朋友，特別適合服用非布司他，尿酸高通常有兩個方面的原因，一是體內尿酸生成過多，而是尿酸排泄過少，通常兩個方面的原因綜合發生，導致尿酸升高的問題，通過檢測尿酸排泄和尿酸清除率，如果尿酸排泄>0.51 mg·kg-1·h-1，尿酸清除率6.2 ml/min，就屬於尿酸生成過多型，這種情況下服用非布司他降尿酸，最為合適。如果是尿酸排泄不良型（尿酸排泄<0.48 mg·kg-1·h-1，尿酸清除率<6.2 ml/min），如果腎功能正常，選擇促尿酸排泄葯，如苯溴馬隆，則是更好的選擇。

2. 腎功能不全，而有尿酸高的朋友，不管是別嘌醇，還是苯溴馬隆，丙磺舒，在腎功能不全患者身上應用時，都要特別慎重，而非布司他經肝臟代謝，經過糞便和尿液排泄，對於腎功能不全的患者，非布司他的應用安全性更高。

3. 使用別嘌醇身體不耐受的患者，別嘌醇作為一個常見的降尿酸藥物，其降尿酸作用機理與非布司他是類似的，但是其可能發生的不良反應和不良反應發生率都叫非布司他高，因此，如果服用別嘌醇降尿酸，出現身體不可耐受的副反應，如重症葯疹，白細胞減少，骨髓抑製等問題的話，可以換服安全性相對較高的非布司他。

從上述介紹大家可以看出，非布司他是很好的降尿酸藥物，但服用非布司他，也要注意其可能發生的不良反應問題，特別是服藥前期，一定要注意監測肝功能，對於轉氨酶升高3倍以上的情況，應當停服藥物；而長期用藥的過程中，也要注意心血管疾病增加的風險。