撰文 ∣ 大河健康報記者 王方方
在孩子的成長過程中，身高一直是家長關注最多的指標之一。家有身材矮小的孩子，家長希望他能長到理想身高。家有身材偏矮或中等身材的孩子，家長則希望他能長成大高個。
足球巨星梅西就曾經是一位矮小症患者。12歲時，身高僅140厘米的他被查出患有矮小症，需要通過注射生長激素來促進身高的增長。然而，由於家裡承擔不起治療所需的費用，梅西險些因為矮小症而斷送自己的足球生涯。
圖中圓圈處為幼年時期的梅西
幸運的是，梅西憑藉自己在足球上超乎常人的天賦及努力，贏得西班牙巴塞隆納俱樂部的青睞。在俱樂部的幫助下，他通過積極治療和訓練，在球技不斷提升的同時，身高也在不斷地增長，最終達到169厘米，徹底擺脫了矮小症。
1多種原因致矮小症，梅西因缺乏生長激素
梅西曾經得的矮小症，如今也困擾著許多孩子。這究竟是怎樣一種病？
所謂矮小症，是指在相似環境下，同種族、同性別、同年齡患者身高低於正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下。由於每個國家居民的身高情況不同，因此，各國矮小症的標準有所差別。
據《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示，2012年，我國18歲及以上成年男性的平均身高為167.1厘米，女性為155.8厘米。在我國，成年男性身高低於160厘米、成年女性身高低於150厘米，即可被診斷為矮小症。
河南省兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任醫師王凌飛介紹，造成矮小症的原因很多，常見原因有以下幾種：
1生長激素缺乏。這種原因所致的矮小症，就是大家俗稱的「侏儒症」，梅西就屬於這種情況。
2
甲狀腺功能低下。
3染色體異常。
4遺傳因素。臨床上，常用父母的身高（厘米）預測孩子的遺傳靶身高（厘米），其中：男孩的遺傳靶身高=[父親的身高＋(母親的身高＋13)]÷2±5。女孩的遺傳靶身高=[(父親的身高－13)＋母親的身高]÷2±5。
嚴重的先天性心臟病、腎臟病、營養不良、呼吸系統疾病、遺傳代謝性疾病等。
6特發性矮小症，目前還無法找到明確的原因。
2治療矮小症要對症，使用生長激素需謹慎
矮小症對孩子的傷害很大，它不僅容易挫傷孩子的自信心，還會影響孩子的正常交往，從遠期看，還可能影響孩子的學業、擇業及擇偶等。
現在，雖然越來越多的家長開始關注孩子的身高發育，不惜花費重金購買保健品、藥品、鞋子等，「幫助」孩子長個子，但臨床顯示，不少孩子並未因此達到理想身高，有些孩子最後到醫院一檢查，身高已經定型或者已經錯過最佳治療時期，醫生也無計可施。
王凌飛強調，孩子身材矮小是一種病，不能一味歸咎於晚長、遺傳或挑食等。家長髮現孩子身材矮小後，要及時帶他到醫院就診，在醫生指導下做相關檢查，需要治療時，一定要及時進行相應的對症治療。堅決不要輕易相信所謂的「增高」廣告，更不能隨便給孩子服用增高類保健品，以免孩子誤服含激素的保健品而影響最終的身高。
目前，生長激素被廣泛應用於幫助身高增長，梅西就是通過生長激素治療矮小症的，並且取得了成功。梅西的經歷讓很多矮小症患兒家長看到希望，甚至有些家長想給不存在身材矮小問題的孩子使用生長激素，以讓他長得更高。對此，王凌飛提醒，生長激素不是萬能葯，它是有適應證的，必須在有經驗的專科醫生指導下使用。
王凌飛進一步指出，對於生長激素缺乏症、先天性卵巢發育不全綜合征、小於胎齡兒、慢性腎功能不全引起的矮小症及特發性矮小症，可通過生長激素治療改善患者最終的身高。
如果孩子不屬於上述情況，或者女孩骨齡達到14歲、男孩骨齡達到16歲，骨骺已基本閉合，即使使用生長激素，效果也非常有限，因此不推薦使用。
此外，即使孩子符合使用生長激素的適應證，在使用過程中也要注意觀察生長激素的副作用，如過敏、眼腫、腿腫、頭疼、頭暈、內分泌異常、血糖異常、脊柱側彎、股骨頭滑脫等。如果孩子經評估能長到較為理想的身高，就不建議冒險使用生長激素。
3早發現早乾預，治療效果好、花費低
不管是何種原因導致的矮小症，及早發現、及時乾預是關鍵。
有媒體報導稱，梅西在骨骺閉合後，經過治療和積極鍛煉，身高最終達到169厘米。專家分析指出，梅西應該是在骨骺閉合前就開始進行治療的，否則，一旦骨骺閉合，身高就基本定型了，頂多再自然長高一兩厘米，不管怎麼治療都於事無補。
那麼，如何才能及早發現孩子身材矮小呢？王凌飛建議家長通過三種途徑進行觀察：
1.關注孩子每年體檢時的身高增長狀況。
如果3歲以下的孩子每年身高增長在7厘米以下，3~10歲的孩子每年身高增長在5厘米以下，青春期的孩子（男孩10~14歲，女孩10~12歲）每年身高增長在6厘米以下，要警惕身材矮小。
2.經常給孩子量身高。
找一面牆，定期在牆上標記孩子的身高，觀察孩子身高的增長狀況。一旦發現孩子身高發育異常，不僅可以及時就診，還能幫助醫生更好地了解孩子既往的身高增長情況，為診斷和治療提供有利參考。
3.與同齡人進行比較。
如果孩子比大部分同班同學都矮，要提高警惕。
對於需要進行生長激素治療的矮小症患兒來說，越早開始治療，骨齡越小，不僅治療效果越好，花費也越低。梅西治療花費高，與他治療時間較晚不無關係。
4避開這些因素，幫助孩子長個子
除了遺傳因素、疾病會影響孩子的身高增長，下面這些因素也會影響孩子長個子。
第一，長期睡眠不足。
這會嚴重抑製孩子體內生長激素的分泌，建議孩子在晚上9點前入睡。
第二，嚴重營養失衡。
一種是營養過剩，孩子每天攝入大量的漢堡包、巧克力等糖分豐富或熱量高的食物，容易造成肥胖，可能導致骨齡超前發育。一種是營養不良，目前這種情況比較少見。專家建議孩子平時多喝純牛奶，多吃瘦肉等富含優質蛋白質的食物，同時營養要均衡、適當，多吃水果和蔬菜，少吃熱量高、含糖多的食物。
第三，運動偏少。
以前，大自然是孩子課餘時間的樂園，現在，孩子課餘時間都被手機、電腦剝奪了，參加運動的機會越來越少。專家指出，運動有利於刺激生長激素的分泌，建議家長多帶孩子進行跳繩、游泳、打籃球等運動。梅西之所以能夠達到比較理想的身高，除了堅持使用生長激素，與他經常進行足球訓練也有密切的關係。
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