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為什麼愛打呼嚕的人易得糖尿病?!

很多人認為

夜間打呼嚕是一種正常的生理現象,

即使常常鼾聲如雷

也都不在意。

而事實上,

打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

的一種表現,

這種病症會產生多種危害。

不僅是2型糖尿病的危險因素之一,

還會影響糖尿病患者的血糖穩定,

甚至誘發併發症。

為什麼會打鼾?

打鼾,主要是由於平躺時,咽喉處的肌肉組織下塌,導致空氣流通道路狹窄,氣流通過會引起肌肉組織振動,發出鼾聲。

堵塞嚴重時,就可能患上「阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征」。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)是一種以反覆發作性上呼吸道完全/不完全塌陷,導致間斷性低氧血症和睡眠中斷為特徵的睡眠疾病。

輕則夜間睡眠質量差,經常憋醒,夜尿多、白天嗜睡、乏力等。

重則引發心肌梗死、腦梗死、肺心病、糖耐量異常等。

打鼾與糖尿病有什麼關係?

研究表明:中國2型糖尿病患者OSA患病率為60%。OSA可以作為新發2型糖尿病的危險因素之一,且合併OSA及其嚴重程度與糖尿病患者血糖控制差有關。

一方面,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘發、加重 2 型糖尿病。

首先,因為打呼嚕會使睡眠中氧氣交換不足,出現間歇性低氧血症,使體內多種激素水準會發生變化,人體對胰島素的敏感性會降低,引起血糖升高。

再者,打呼嚕導致的睡眠中呼吸暫停,使人很容易別「憋醒」,一晚都處在入睡和「憋醒」的交替中,這時人體的交感神經也會長期保持興奮,血糖就隨之升高。

最後,研究表明,夜間低氧血症嚴重程度量化指標加重與微量白蛋白尿和大量白蛋白尿密切相關,引起的氧化應激和全身炎症反應可能與糖尿病腎病(DKD)相關。

另一方面, 2 型糖尿病也可誘發或加重睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

在 2 型糖尿病的患者中,肥胖體型十分常見,而肥胖者的上頜、咽喉周邊過多的脂肪沉積,使得氣道更容易狹窄塌陷,咽壁收縮擴張能力下降,容易打鼾。

此外,2 型糖尿病患者並發的微小血管病變及神經病變,也是誘發低通氣綜合征的因素之一。

睡覺打鼾,一定是這種病?

打鼾是不是就意味著糖友已經患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?

並不一定。

有一種打鼾,叫做「單純性打鼾」,這種打鼾鼾聲均勻而規律,聲音高低一致,一般不伴有呼吸暫停。但若任其發展,單純性打鼾可能發展為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

因此,糖友們如果睡覺有打鼾習慣、尤其是患有糖尿病的中老年患者,千萬不要掉以輕心,建議到醫院查明原因,及時治療!


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