產科醫生提醒孕期務必管理好體重

前不久，27歲的孕婦楊女士因破水被送到杭州市三醫院急診。那是醫院婦產科主任趙霞主任醫師第一次見到楊女士本人，但對於她的情況卻是瞭然於心。

原來楊女士在孕27周時就來醫院產檢過，當時她那異常龐大的體型就讓醫護人員印象深刻：1米57的個子，體重卻有220多斤。產檢中，她又被查出妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓。在她孕期後半程，市三醫院婦產科的醫護人員一直在跟蹤她的情況，也在她的孕產期做好了準備。

當天5點50分，楊女士被送入產房。「由於肥胖，楊女士的腹壁異常厚，導致胎心監護非常困難，需要摁住才能聽得清楚；而且產程觀察也很困難。」趙霞說，「儘管當時我們也做好了兩手準備，實在無法順產就進行剖宮產，但說實話，麻醉就是個坎兒，怕是我們最長的針都還不行。」

所幸最後一切順利，9點15分，孩子順利娩出，是個重6斤4兩的男孩。

說起來，這已經是楊女士第二次生產了。「做姑娘時有點胖，體重大概140斤，2年前懷了第一個孩子，當時胃口就出奇好，直接重60斤。」平時，楊女士也基本不進行運動，對她來說，做點家務就是最大的運動了。因此，生完以後體重也沒恢復。這次懷二胎，儘管她最後兩個月聽從醫護人員的意見，在努力控制體重了，但最後比孕前還是重了30多斤。

趙霞表示，孕期控制好體重非常重要，否則孕婦體重過重，發生妊娠期糖尿病、高血壓的概率會非常大，對寶寶也有很大的危害，可能會出現巨大兒，即新生兒出生後體重等於或大於4000克。

孕婦若出現糖尿病合併妊娠，則可能伴隨腎臟、眼底等糖尿病併發症，久而久之還會影響胎盤功能，使胎兒出現生長受影響，甚至死胎。

趙霞說，孕婦要根據孕前體重來估量自己的孕期體重增長標準，舉例來說，楊女士頭胎前140斤，BMI指數為28左右，則整個孕期建議增長14斤左右為最佳，如果超過標準，就要及時到專業的營養門診進行顧問。

一般而言，低體重孕婦（BMI指數低於19.8），增重在12.5-18kg之間；正常體重孕婦（BMI指數19.8-26.0），增重在11.5-16kg之間；超重孕婦（BMI指數26-29），增重在7-11.5kg之間；若是BMI指數大於29的肥胖孕婦，需要向產科醫生顧問。

最後，趙霞也強調，孕婦要注意孕期營養的合理、適量、科學，進行適度的運動，如有氧舞蹈、走路、游泳等。有的孕婦生怕傷及胎兒，活動過少，不做力所能及的體育鍛煉和適量勞動，甚至辭去工作，往往使營養吸收與消耗失去平衡，增加了妊娠期肥胖和巨大兒的發生率。