關於妊娠高血壓的常識你要知道！

妊娠期高血壓疾病是指妊娠婦女出現的血壓異常增高，包括孕前高血壓以及妊娠期出現的高血壓、子癇前期以及子癇等。

妊娠期高血壓（簡稱妊高症）是較常見也是最嚴重的併發症之一，我國發病率為孕婦的5.6%~9.4%。妊娠期高血壓是孕婦在妊娠20周以後出現高血壓、浮腫、蛋白尿、頭痛等癥狀，屬妊娠期特有的、常見的疾病。

目前無法完全預防妊娠期高血壓的發生，那麼一旦發生了該怎麼辦？你需要對以下妊高症常識有一定了解，做到早發現、早診斷、早治療。

妊娠期高血壓有哪些危害

由於母體供血不足會引起胎兒生長受限、胎盤早剝等。而高血壓造成的全身小血管痙攣也會使產婦發生彌散性血管內凝血、腦水腫、甚至心衰、腎衰等嚴重後果。妊娠期高血壓是孕產婦和胎兒死亡的重要原因。

哪些人群易患妊娠期高血壓

一、在18歲之前和40歲之後妊娠者

女性最佳生育年齡為23~30歲之間，男性為30~35歲。年齡過小，身體處在生長期，內分泌器官功能尚未完全；40歲以後，女性生殖系統處於低下狀態，伴隨著肥胖、高血脂、高尿酸等因素，更容易誘發高血壓，或已經處在高血壓疾病的邊沿。

二、體型肥胖者

身體脂肪異常堆積易影響健康。通常用體重指數表示身體肥胖程度。體重指數（BMI）=體重（KG）÷身高(M)的平方，BMI值：18.5～24.99為正常；≥25為超重；≥28為肥胖；≥32為重度肥胖。

超重者妊娠後出現高血壓病幾率比體重正常高出3倍，肥胖者可高達10倍；肥胖孕婦孕期合併其它疾病，如出現妊娠期糖尿病是正常人的4倍。

三、有高血壓、糖尿病、肥胖家族史及流產史者

四、已經患有高血壓、腎病、糖尿病的患者

五、不注重孕期檢查者

接受教育程度差，缺乏孕前檢查、孕期產檢者，或產檢不正規的；孕前各種影響高血壓的因素不清楚，孕後沒有及早發現體內異常變化及胎動，不幸的發生會更多。

患有妊娠高血壓的孕婦會有哪些癥狀

1、血壓升高值：血壓≥140/90毫米汞柱、或血壓較孕前或孕早期升高≥25/15毫米汞柱。

2、蛋白尿值：單次尿白蛋白檢查≥30毫克或24小時尿白蛋白定量≥0.3克。

3、水腫按程度不同來區分，一般體重每周至少增加500克。

什麼情況下需要治療

收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg，或出現其他重要器官受損時需要進行藥物治療。

輕度高血壓＜150/100mmHg僅需調整生活方式，如飲食適當限鹽，保證充足蛋白質和熱量。同時適當運動，注意休息，睡姿以側臥為宜。

妊娠高血壓的治療方法

藥物治療方面，妊娠期禁用ACEI（如卡托普利、雷米普利、培哚普利等）或ARB（如厄貝沙坦、替米沙坦、纈沙坦等）類藥物，可能使胎兒出現心血管、神經系統等嚴重畸形。

如需藥物控制血壓，優先推薦使用甲基多巴、拉貝洛爾或硝苯地平，這些降壓藥對胎兒和孕婦都是相對安全的，不要因為擔心藥物對胎兒的影響而耽誤治療。

妊娠前使用利尿劑（除全身水腫、腦水腫、急性心衰等嚴重水腫外，一般不用利尿劑，因為血容量不足容易引起血液濃縮、高凝傾向。）的高血壓患者在妊娠期可繼續服用，但在血容量不足的情況下應慎用，並發子癇前期時則因停用。

妊娠期高血壓患者發生子癇前期和先兆子癇時應及時到產科就診，在產科醫師和心血管醫師的共同協作下控制血壓，同時採取鎮驚止抽、鎮靜、促胎肺成熟等治療手段，由產科醫師依據指南和臨床評估後決定是否需要終止妊娠。