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如何應對血壓升高?

有資料表明,每年的5月-9月是人們血壓最低的時候。9月以後,正式進入秋季,在這個夏季到冬季的過渡性季節,溫度的變化有時不易察覺,同時秋季溫度變化時暖時寒,使人防不勝防。南開醫院心血管專家黨群提醒大家,最近晝夜溫差增大,一冷一熱之間易導致血管痙攣、血壓波動大。因此,從現在開始最近要特別關注血壓。

幾歲開始測血壓

目前我們規定,30歲以上的人,無論看什麼病都要測血壓,這樣有助於更早、更多地發現高血壓的病人。

兒童一般血壓高有別的原因,多半是季節性的,總體發病還是很少,多數發病還是在青春期以後。但是如果有家族史,在青春期就應該開始注意血壓問題,以往血壓普查以15歲作為起點。國際標準是18歲以上。

高血壓的預測因素:肥胖和高血壓前期

國內的一個回顧性的調查顯示,將來會發展為高血壓的兩個重要的預測因素,一個是肥胖,另一個是,儘管現在血壓還不能定義為高血壓,但平時的血壓總在高血壓的下線上,美國把這個情況叫做高血壓前期,這兩種人將來最容易發展為高血壓。家族史由於不是絕對遺傳,位置沒那麼突出。另外酗酒者容易高血壓,吸煙直接的和冠心病相關,這些因素都應該加以控制。

生活方式影響血壓

中國的傳統飲食習慣是脂肪比較少,素菜比較多,穀類、素菜是咱們的主食,包括豆類,這個飲食結構還是比較理想的,除了高鹽以外。

現在大家的飲食有點西化,油炸、燒烤、肉類等高熱量的東西多了,其實中國人的腸胃,還是應該以穀類為主的,穀類、豆類都是好的,多吃素菜,牛奶最好喝低脂的。

對於控制血壓,增加鈣減少食鹽最重要。世界衛生組織最新推薦的、心血管病人群的推薦食鹽是每人每天5克鹽,還包括了味精、醬油在內。國內有一個實驗,通過用低鈉鹽四個星期,病人的舒張壓就降低了七八毫米左右,相當可觀。

研究發現,I期高血壓(140-159mmHg/90-99mmHg),通過經常運動,至少每周3次,每次30分鐘,吃低脂肪、高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜,可使收縮壓降低8mmHg、舒張壓降低3mmHg。每天減少鈉的攝入量,可使收縮壓降1.7mmHg、舒張壓降低0.9mmHg。

飲食和運動安排還有一個重要目的,就是減重,控制體重不要增加,吃得多就必須通過運動消耗來控制體重。

醫生不提倡劇烈運動,但是也不能太和緩,心率一點改變都沒有,散步也要有點速度。

早期乾預高血壓

預防和處置高血壓最有效的方法是把握乾預血壓的時機。

現在認為,只要血壓高於正常高限(收縮壓130-139mmHg,舒張壓為85-89mmHg)時就應採取對策。因為在這種血壓水準的人群中,約41%的人會在4年內發展為長期持久的高血壓。早期乾預血壓可以防患於未然。

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