【新健康】五臟好不好，睡眠都知道！

安睡的人都有一個美好的夜晚，而失眠者卻各有各的不幸。工作壓力太大，越想越睡不著；因為某個人某件事生一肚子氣，氣得睡不著；追了一部劇，越看越精神；或者什麼原因都沒有，躺在床上死活睡不著……其實，從中醫角度分析，失眠和人體的五臟六腑都有關係。

失眠讓你提前衰老

失眠多夢、入睡困難、頻繁起夜……這些睡眠問題除了和情緒有關，還有可能是臟腑功能失調所致。調理好你的五臟六腑，可能睡眠問題也就迎刃而解了。

銀川市中醫醫院針灸康復中心宋秀娟主任介紹，中醫治療失眠的歷史可謂源遠流長，《黃帝內經》說失眠是「目不瞑」「不得眠」「不得臥」；《難經》最早提出「不寐」這一病名，認為「有邪而不寐，去其邪而神則安」。經過後世醫家的不斷發展完善，現在認為「不寐」主要是因為飲食、情志、勞倦、體虛等因素導致臟腑心神被擾，或心神失於濡養所致。正常情況下，人體氣血調和、五臟通利，營衛之氣運行規律，睡眠就正常；反之，臟腑陰陽失調，營衛失其常度，就容易失眠。而長期失眠，又會誘發五臟氣血功能紊亂，從而形成惡性循環，輕者早衰，重者會讓原有的病情惡化。

和其他疾病一樣，中醫認為失眠也分虛實：心慌氣短、心悸不安、容易驚醒等是典型的虛象癥狀；而煩躁汗出、口苦口乾、頭暈頭脹、易激惹，以及入睡困難的都屬於實證。「從臨床情況來看，現代人的失眠多是實證所致」，宋主任告訴記者，不同年齡人群的睡眠問題有一定規律和特點，比如青壯年多為心肝火旺、痰熱內蘊所致，實證較多；老年人多因肝腎陰虛所致，以虛證為主。

肝腎陰虛多虛證

和實證相比，虛性的失眠更好治療一點，常見的有以下幾種類型。

心膽氣虛。遇事受到驚嚇，會造成心膽氣虛，心膽氣血不足，則心神失養，影響睡眠。這類人通常膽兒小，遇到點事情容易膽怯、受驚嚇，同時伴有神疲乏力、氣短自汗等相關癥狀，治療上以益氣鎮驚、安神定志為主。

心脾兩虛。好發於年邁體虛的中老年人，主要表現為失眠多夢、心悸健忘、神疲食少、頭暈目眩，同時伴有四肢倦怠、面色無華等。一般用歸脾湯進行調理，以達到補益心脾、養心安神的目的。

陰虛火旺。這種情況最為常見，好發於工作緊張、勞累的人，主要表現為心煩不寐或多夢易醒、頭暈耳鳴、口乾咽燥、五心煩熱、心悸汗出、健忘或有腰膝酸軟、月經不調、舌紅等。這種情況切忌盲目降火，治療上要以滋陰為主，可適當服用六味地黃丸，同時搭配黃連阿膠湯。

胃氣失和。這種情況屬於虛實夾雜，我們知道「胃不和則睡不安」，脾胃失調的人，吃了晚飯不容易消化，一旦出現胃痛、腹脹，就很難睡得好。此時可以用保和丸來和胃化滯，寧心安神。

心肝火旺多實證

同理，實證也有幾種常見的類型，需要專業醫生進行辨證治療。

痰熱內擾。現代人普遍營養過剩，所以痰濕體質的人較多，很多體型偏胖者都是這種情況。脾胃痰濕過多很難運化，容易滋生內熱，表現為胸悶心煩、頭重目眩、舌苔黃膩等，臨床上常用黃連溫膽湯來清化痰熱、和中安神。

肝陽上亢。這種人普遍煩躁易怒、多夢，有時候還會出現徹夜不眠的情況，愛發火的同時伴隨脅肋脹痛，雙眼發澀等癥狀，一般用龍膽瀉肝湯來清肝瀉火。

心火亢盛。現代人生活節奏快，每天操心煩惱的事情也多，過度「用心」的結果，就是讓「心」疲累不安、思緒不清，導致睡眠質量遭到破壞。那些心煩不寐、躁擾不寧，口乾舌燥、小便短赤者就是典型的心火過旺，一般會用硃砂安神丸來清心瀉火。

人體有倆「安眠穴」

除了吃藥之外，針灸在治療失眠這件事情上也有它獨特的療效。那種「難以入寐，寐而易醒，醒後不易再睡」者，或者乾脆徹夜難免的人，不妨試試這種安全又有效的方式。

宋主任指出，針灸治療失眠的原則以安神為主、辨證取穴，最常用的兩個穴位是神門和三陰交，其他證型都是在此基礎上有所增加。例如心脾虧損加上心俞、厥陰和脾俞，肝陽上亢加的則是肝俞、間使和太沖穴。沒有時間天天跑醫院扎針的上班族，不妨採用耳穴壓豆治療，這種方式對準穴位貼敷，每日按壓3到5次即可，貼一次能戴三五天。

專家名片

宋秀娟，銀川市中醫醫院針灸康復中心副主任，醫學碩士，主要從事中風病、中風後遺症、面癱、截癱、眩暈、頭痛、睡眠障礙、抑鬱焦慮、癡呆、帕金森氏病、周圍神經疾病、風濕痹病、頸肩腰腿痛、骨關節炎、咳喘、心悸、脾胃病等疾病及老年病的診療與臨床研究工作。主要研究方向為腦病、風濕痹病、骨性關節病及老年病的中西醫綜合診治。

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周一上午，周三下午，周五下午。