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史上最全!中醫辨證6大失眠類型與中成藥詳解

?一、心膽氣虛型失眠

證候:主要表現為失眠多夢,虛煩不寐,同時伴有易驚醒、膽怯心悸、遇事善驚,膽怯易驚、氣虛,舌淡,脈細

治法:益氣鎮驚,安神定志

常見中成藥及功效:

1、復方棗仁膠囊:具有養心安神的功效。用於失眠、多夢、驚悸。偶見噁心、眩暈、乏力、頭暈、嘔吐、頭痛、心悸、呼吸困難。劑量過大可致嗜睡與錐體外系癥狀。

2、柏子養心丸:此藥用於補氣,養血,心氣虛寒,失眠多夢,健忘。本品雖含有硃砂,不過量比較小。保持精神舒暢,勞逸適度。忌過度思維,避免惱怒、抑鬱、驚恐等不良情緒。

3、安神定志丸:安神定志朱龍齒,人蔘二茯遠菖蒲,服藥蜜調能益氣,心虛痰擾皆能除

4、安神補腦液:安神補腦液,生精補髓,益氣養血、強腦安神。用於腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經衰弱症見上述證候者。

5、復方棗仁膠囊:養心安神。用於心神不安,失眠,多夢,驚悸

6、靈芝膠囊:寧心安神,健脾和胃。用於失眠健忘,身體虛弱,神經衰弱

二、心腎不交型失眠

證候:心煩失寐、心悸不安、眩暈、耳鳴、健忘、五心煩熱、咽乾口燥、腰膝酸軟、遺精帶下、舌紅,脈細數等症

治宜:宜滋陰降火,交通心腎

常見中成藥及功效:

天王補心丹:此藥用於陰虧血少,症見睡眠不安、精神衰疲、不耐思慮、大便乾燥、口舌生瘡、舌紅少苔、脈細而數。現代常運用於治療神經衰弱、失眠、甲亢等。

六味地黃丸合交泰丸:此藥用於滋陰補腎。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。心火偏亢,心腎不交,怔忡,失眠等症。

烏靈膠囊:用於補腎健腦,養心安神,用於神經衰弱的心腎不交證。症見失眠,健忘,神疲乏力,腰膝酸軟,脈細或沉無力等,對運動功能的恢復有一定的幫助。

三、飲食積滯型失眠

證候:主要表現除了失眠多夢,還伴有脘腹脹滿、不思飲食等飲食積滯的癥狀,舌苔厚膩或垢濁,脈滑

治宜:消食導滯、和胃安神

1、保和丸:具有消食,導滯,和胃之功效。主治食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。

2、江中健胃消食片:主治消化不良、不思飲食、脘腹脹悶等症;陳皮行氣導滯,具有運脾健胃之功效;太子參、淮山藥可健脾益氣,補而不燥,主治脾胃虛弱,食少倦怠等症。

3、山楂丸(片):消積化滯。用於食積、肉積,停滯不化,痞滿腹脹,飲食減少

四、心脾兩虛型失眠

證候:常見於虛勞、心悸、怔忡、不寐、健忘、眩暈、血證,舌淡苔白,脈細

治法:宜補益心脾,養血安神;

常見中成藥及功效:

1、安神定志丸:此葯主治精神煩擾、驚悸失眠、癲癇,養心安神。用於治療失眠、煩躁等病證。氣血不足,五臟失養,神不守舍。補益氣血,祛邪的方法能恢復五臟藏神的功能,使神志安定。

2、參松養心膠囊:此葯益氣養陰,活血通絡,清心安神。用於治療氣陰兩虛,心絡瘀阻證,症見心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言。

3、歸脾丸:此藥用於心悸怔仲,失眠健忘,面色萎黃,肢倦乏力,崩漏便血。有痰濕、瘀血、外邪者,或熱邪內伏、陰虛脈數者忌用。忌思慮過度及過勞。

4、參芪五味子片:此葯健脾益氣,寧心安神。用於氣血不足,失眠、多夢、乏力、心悸、自汗。忌不易消化食物。感冒發熱病人不宜服用。

五、痰熱擾心型失眠

證候:主要表現除了失眠,還伴有頭重、痰多胸悶、頭重目眩,惡食噯氣、吞酸噁心、心煩口苦、目眩等痰熱的癥狀,苔膩而黃,脈滑數

治宜:清化痰熱

常見中成藥及功效:

1、黃連溫膽湯:此葯主治膽鬱痰擾。膽怯易驚,心煩不眠,夜多異夢。功效用於痰熱內蘊,中焦受阻,胃失和降:可見暖氣口苦,胸悶腹脹。清熱化痰,和胃降逆。

2、神安膠囊:此葯清熱化痰,安神定驚。用於痰熱擾心之失眠症,兼有口乾、口苦。抑鬱症及外感發熱患者禁服。忌煙、酒及辛辣、油膩食物。症見頭暈、心煩、手足心發熱等慎服。

3、靈芝紅花安神口服液:此葯健脾化濕、和胃安神。適用於脾虛濕阻、心神不寧所致的失眠。孕婦禁用,外感發熱患者禁服。服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。

4、清心沉香八味散:此葯清心肺,理氣,鎮靜安神。用於心肺火盛,胸悶不舒,胸肋悶痛。口服,一次1.5~3g,一日1~2次,溫開水送服。孕婦禁用。

5、鮮竹瀝口服液:中鮮竹瀝性味甘寒,具有清熱豁痰之功,為臣葯。魚腥草清熱解毒,助鮮竹瀝清解熱毒之功;半夏、枇杷葉、桔梗燥濕化痰,潤肺止咳為臣葯。生薑為佐葯,降氣和胃。薄荷辛涼,透散熱邪為使。

六、肝鬱化火型失眠

證候:主要表現除了失眠,並且伴有易燥易怒、不思飲食、口渴喜飲、口咽舌燥,目赤口苦、小便黃赤、大便秘結等癥狀,舌質紅,苔黃,脈弦

治宜:疏肝瀉火,鎮心安神

常見中成藥及功效:

1、龍膽瀉肝丸:此藥包含當歸、地黃、車前子、澤瀉、梔子、柴胡、黃芩、龍膽草等等。屬於口服,一天2次。

功能主要為清肝膽、利濕熱。用於頭暈目赤、肋痛口苦、耳鳴耳聾等。對於一些有高血壓、年老體虛患者要謹慎使用。

2、當歸龍薈丸:此葯上為末,炒曲糊為丸。主治肝膽實火,頭痛而赤,目赤暈眩,胸脅疼痛,驚悸抽搐,甚則躁擾狂越,便秘尿赤,或肝火犯肺之咳嗽。非實火者不可輕投。

3、梔子清肝湯:此葯具有疏肝解肌,涼血清熱之功效。山梔、牡丹皮清肝火,柴胡疏肝,芍藥斂陰,當歸養血,牛蒡子疏風熱。


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