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【友誼科普】長期服用免疫抑製劑腎病患者如何預防感染髮生

對於廣大腎病患者來說,糖皮質激素及免疫抑製藥物並不陌生,它們常用於治療系統性紅斑狼瘡性腎病、腎病綜合征等。甚至有些腎病患者更是需要大劑量激素及免疫抑製劑衝擊治療才能有效控制病情、挽救生命。但激素及免疫抑製劑治療會降低患者免疫力,增加感染風險。下面從一下幾個方面淺談免疫抑製患者如何預防感染的發生。

呼吸系統感染

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在免疫抑製患者中呼吸系統感染髮生率很高,需高度警惕。生活中患者需注意保暖,根據氣溫變化適時增減衣物,每天至少開窗通風1次,保持室內空氣流通。我國北方空氣乾燥,需增加室內濕度(45%-65%RH)。保持居室清潔,定期清潔消毒,必要時紫外線燈消毒。勤曬被褥,保持被褥乾燥,可以減少毛霉孢子及蟎蟲。減少人群密集地方活動,若有參加必要,務必戴口罩。家人出現感冒等癥狀時,減少接觸,及時佩戴口罩,勤用流動水洗手。如出現咳嗽、咳痰、鼻塞等癥狀時及時治療,減少支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染的發生。

泌尿系統感染

保持良好衛生習慣,大小便後由前向後擦,清洗外陰,穿寬鬆、透氣性好的內褲,多飲水,每日飲水量至少2000ml(腎衰及水腫患者除外),勤排尿。注意性生活衛生,性生活前後雙方均應多飲水、清洗外陰,增加性生活後排尿,沖刷尿道,減少感染髮生。多食柑橘類水果,增加維生素C攝入,鹼化尿液,減少泌尿系感染髮生。

消化系統感染

03

規律飲食,定時定量,少食多餐,忌暴飲暴食,禁食生冷辛辣食物,瓜果蔬菜食用前需清水反覆沖洗,生食及熟食應分開放置,減少外出就餐,飯前勤洗手。飯後、睡前、晨起刷牙漱口,養成良好的生活習慣,可用生理鹽水(或淡鹽水)、2.5%碳酸氫鈉水漱口,減少口腔真菌感染風險。

皮膚軟組織感染

04

注意保持皮膚清潔,經常洗澡、理髮、更換衣物、勤剪指甲,減少外出游泳,避免淋雨,勤曬被褥。夏天注意驅蟲防蚊,避免蚊蟲叮咬。如出現皮膚癤、癰等,避免擠壓,及時就醫。

生活中做好以上細節,才能減少後顧之憂,減少免疫抑製患者的感風險!

作者:北京友誼醫院腎內科副主任醫師刁宗禮

北京友誼醫院

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