孕期便秘您怎麼看？

作為準媽媽，沉浸在幸福中的時候，有些小煩惱卻不期而遇。便秘在孕期很常見，尤其孕晚期更加嚴重。是什麼原因導致孕期功能性便秘？怎樣擺脫這一煩惱呢？

功能性便秘的診斷標準

1.必須滿足以下2條或多條：

a至少25%的排便費力；

b至少25%的排便為塊狀或硬便；

c至少25%的排便有不盡感；

d至少25%的排便有肛門直腸梗阻感和（或）阻塞感；

e至少25%的排便需要用手操作（如手指輔助排便、盆底支撐排便）

f每周排便少於3次。

2.不用瀉藥幾乎沒有稀便

3.不符合腸易激惹綜合征的診斷標準

註：診斷前癥狀出現至少6個月，且近3個月癥狀符合以上診斷標準。

孕期發生功能性便秘的原因

激素作用：孕激素、生長抑素分泌增多、胃動素分泌減少導致結腸傳輸時間延長。

機械性因素：子宮增大致腸道運動障礙；膈肌、腹肌運動受限導致排便缺乏動力等。

結腸水分吸收增加：腎素-血管緊張素-醛固酮分泌增加，腸道蠕動減慢，均導致結腸水分吸收、大便秘結；

藥物因素：解痙葯硫酸鎂以及鐵劑的應用等；

飲食、活動因素：膳食纖維攝入不足，活動量減少，均不利於結腸蠕動。

激素水準變化是孕期功能性便秘最主要的原因。

孕期功能性便秘的應對妙招

1.保證飲水量

體內水分如補充不足，會加重便秘。每天至少飲水2.0-2.5升，不要等渴了再喝水。

每天早晨起床後先空腹喝一杯溫開水，有利於刺激胃腸蠕動，促進排便。水類以白開水最佳，如準媽媽不習慣喝，可以嘗試在水中加入少量檸檬、橙汁、蜂蜜或紅棗調味。

2.攝入充足膳食纖維

高膳食纖維在腸道中吸收水分，增加糞便體積和重量，刺激腸道蠕動，推進糞便排出。膳食纖維建議攝入量為25-30克/天。

全穀物、豆類、水果、蔬菜及馬鈴薯是膳食纖維的主要來源，堅果和種子中的含量也很高。全穀物食物中主要的膳食纖維來源於穀物表皮。

每天如主食中三分之一左右為全穀物，500克蔬菜，100克菇類，適量海藻類，200克水果，10-15克堅果，當天膳食纖維可達25-30克。

3.適量攝入含益生菌的食物

雙歧桿菌、乳酸菌、嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌等益生菌，可到達腸道並定植，長期食用可抑製有害菌生長，平衡腸道生態。益生菌的代謝產物如短鏈脂肪酸能刺激腸道蠕動、從而縮短結腸通過時間，改善便秘。

需要注意的是，益生菌作用於腸道微生態的結果，需要一定的時間才有效果。孕媽媽每天可以適量進食富含益生菌的優酪乳、發酵乳酪等食物。必要時可視身體情況酌情服用腸道菌群調整藥物。

4.適量運動

孕期運動可促進胃腸蠕動，改善便秘。無運動禁忌的準媽媽，可根據場地及興趣進行適度的規律運動。如散步、游泳、瑜伽、健身操等。運動時間的長短應遵循個體化和循序漸進的原則。

5.建立良好的排便習慣

結腸活動在晨醒和餐後時最為活躍，建議患者在晨起或餐後兩小時內嘗試排便，排便時集中注意力，減少外界因素的干擾。切忌忍著不排便，有便意就去廁所排便。

科學研究表明，人體最健康的排泄角度是上身與大腿間保持35度，也就是蹲著的狀態，而坐在馬桶上，通常是80～90度，這個角度容易阻擋腸道暢通，可能會造成便秘、痔瘡、腸燥症等。可以藉助馬桶凳將身體調整至最佳角度。

6.合理使用通便藥物（遵醫囑）

若短期出現便秘癥狀通過上述調整生活方式無效時，可酌情使用通便藥治療以減少便秘發生，避免誘發早產、腸梗阻、痔瘡以及其他肛腸疾病等，提高生活品質。理想的通便藥應滿足療效好、不被吸收入血（無致畸作用）、不通過乳汁分泌以及耐受性好等特點。