抗擊癌症，番茄和全穀物等……或可降低癌症發生風險！

為了抗擊癌症，人們做出了方方面面的努力。無論是癌症的深入認識，還是臨床藥物的持續開發，人們都付出了難以想像的努力並得到了一定的成功。

在擁有的可以抗擊癌症的諸多武器中，有一個非常令人驚訝的武器：食物。食物中的一些營養成分已被發現在預防癌症方面發揮相關作用。

那麼，有哪些食物可以幫助預防癌症？這一次，我們特別關注肝癌。

雖然大多數癌症的發生率正在下降，但是肝癌的發生率和死亡率卻呈上升趨勢，部分原因是由於非酒精性脂肪肝、肥胖和糖尿病的並行上升。特別是在中國，我國的肝癌發病超過全球的一半，是全球肝癌發生風險最高的國家之一。

肝癌的預防，是一項重要工程。

番茄：降低67%

發表在《Cancer Prevention Research》上的一項研究，發現番茄中的番茄紅素可以抑製高脂肪飲食促進的肝細胞癌。

番茄紅素是一種天然存在的色素，廣泛存在於番茄和番茄製品中。此外，番石榴、西瓜、葡萄柚、木瓜和甜紅辣椒中也含有番茄紅素，但濃度與番茄相比要低得多。

研究人員首先對處於幼年的小鼠感染肝臟致癌物質，然後餵食不健康的高脂肪飲食，其中包含或不包含番茄粉（富含番茄紅素）。這樣的補充劑量相當於人類每日食用兩到三個西紅柿。

研究人員對番茄粉是否能夠幫助小鼠抗炎症和預防癌症進行了評估。

結果發現，富含番茄紅素的番茄粉可以有效減少高脂肪飲食促進的脂肪肝，炎症和肝癌的發展。番茄粉可以增加有益微生物群的豐富度和多樣性，並防止與炎症有關的細菌過度生長。

更加有趣的是，對於防止肝癌的發展，番茄粉比同樣劑量的純化番茄紅素補充劑更加有效。這可能是由於番茄中其他營養素的潛在有益作用，如維生素E、維生素C、葉酸、礦物質、酚類化合物和膳食纖維。

DEN+HED為高脂肪飲食組，DEN+HED+TP為高脂肪飲食+番茄粉組。從圖中可以看出，高脂肪飲食組的小鼠發生了肝細胞癌，並通過組織病理學檢查確認，而餵食番茄粉可以抑製肝細胞癌的發生。

並且，與高脂肪飲食組相比，番茄粉可以降低67%的肝細胞癌發生風險，肝細胞的多樣性和體積也顯著降低（分別為83%和95%）。

番茄粉為什麼能夠降低肝癌發生風險？

1.減少肝臟炎症病灶的發展和促炎性生物標誌物的基因表達；

2. 增加去乙醯化酶sirtuin 1和煙醯胺磷酸核糖轉移酶的基因表達，這在調節肝臟脂質代謝，肝臟脂肪變性中發揮有益作用，從而預防腫瘤發生。

全穀物：降低37%

發表在《JAMA Oncology》的一項研究，發現全穀物的攝入可以降低肝細胞癌的發生風險。

全穀物食物一般是指完整、碾碎、破碎或壓片的穀物，基本的組成和相對比例與完整的穀物一樣。純燕麥或者全麥等，就是全穀物食物。

研究人員對125455名參與者進行了關於「全穀物及其子組分（麩皮和胚芽）以及膳食纖維（穀類、水果和蔬菜）與肝細胞癌發生風險是否存在相關性」的研究。

平均隨訪時間為24.2年，一共有70名女性和71名男性被診斷為肝細胞癌。

研究人員在綜合參與者年齡、BMI指數、運動情況、糖尿病狀況、阿司匹林使用、是否吸煙等條件後，綜合判斷發現，

全穀物攝入量的增加與肝細胞癌風險降低顯著相關。與每日攝入7.35克的參與者相比，每日攝入33.28g的參與者肝細胞癌發生風險降低37%（HR=0.63; P=0.04）。

麩皮攝入量的增加可以降低31%的肝細胞癌發生風險（HR=0.69）。

穀物纖維攝入量的增加可以降低32%的肝細胞癌發生風險（HR=0.68; P=0.06），水果或蔬菜纖維的影響則不明顯。

研究人員認為，「如果這些結果得到進一步的證實，那麼增加全穀物或穀物纖維的攝入量可能成為肝細胞癌一級預防的潛在策略。

全穀物為什麼能夠降低肝癌發生風險？

全穀物及其成分麩皮和穀物纖維的攝入量增加與改善胰島素敏感性，代謝調節和減少炎症有關。

而眾所周知，抗胰島素性，高胰島素血症和慢性炎症會增加癌症的發生風險。

因此，全穀物，麩皮和穀物纖維是通過降低高胰島素血症和炎症的致癌作用來預防肝細胞癌的。

雖然該研究存在一些不足之處，比如沒有區分病毒感染，以及肝細胞癌患者的數量非常有限。

但是，這份超過12.5萬人的長期研究依然顯示，在日常飲食中增加全穀物的攝入或許可以降低肝癌的發生風險。

寫在最後

抗擊癌症的第一任務，就是首先關注預防癌症。

健康飲食，拒癌症於「千里之外」。

參考文獻

[1] Xia H, Liu C, Li C C, et al. Dietary Tomato Powder Inhibits High-Fat Diet–Promoted Hepatocellular Carcinoma with Alteration of Gut Microbiota in Mice Lacking Carotenoid Cleavage Enzymes[J]. Cancer Prevention Research, 2018, 11(12): 797-810.

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[3] Yang W, Ma Y, Liu Y, et al. Association of Intake of Whole Grains and Dietary Fiber With Risk of Hepatocellular Carcinoma in US Adults[J]. JAMA oncology, 2019.