醫生口中的加強營養

一次去病房會診一位80多歲的老先生，因肺部感染入院，食慾差，進食量較發病前減少約一半，管床醫生告訴家屬要給老先生加強營養，所以當我出現時，家屬就很著急地問：營養師，醫生讓我父親加強營養，是吃蟲草還是參片？是喝雞湯還是鴿子湯？要補蛋白粉嗎？面對家屬一系列詢問，我請他稍安勿躁。首先我給老先生做了營養評估，確定他存在能量-蛋白質攝入不足，然後根據其年齡、身高、體重及病情，確定了營養支持方案，給予口服營養補充，即通過特殊醫學用途配方食品來補充日常飲食營養攝入之不足，既不是雞湯也不是保健品，因為單一的食補不能有效滿足和支撐老先生的營養需求。

人體對於營養的需求包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、水、維生素、微量元素與礦物質、膳食纖維共7類。住院患者由於疾病的打擊，會面臨食慾下降、吸收減少，甚至由於手術或檢查而無法進食的情況，機體經歷治療後也會產生代謝的改變，身體的消耗會更多，所以住院患者需要更多、更全面、更均衡營養攝入來促進傷口的癒合、提高機體免疫力、恢復正常的生理功能。也就是說，機體康復所需營養是由上述7大類營養素共同來完成的，缺一不可，這才是醫生口中的加強營養，要的是全面加強。

那麼，營養從哪來？來源於我們所攝入的各種食物，只有全面均衡營養才能加快機體康復，但遺憾的是，很多患者和患者家屬，並不知道如何正確加強營養。雞湯喝了很多，就算把一隻雞燉得散了架，能融入湯裡的營養也非常有限；人蔘、靈芝花了不少錢，但並不能提供機體康復所需的全部營養物質；蛋白粉營養成分單一，如果機體攝入能量不夠，還會當熱量燒掉，反而增加肝腎負擔。因此，對於需要加強營養的住院及康復期患者，如果可以進食，最好選擇均衡易消化的混合食物，不偏食，使營養達標；如果不能正常進食或進食量不足，應盡量建立腸內營養通路，確定營養支持方案，如果自己不能搞定，那就交給營養科醫生吧。

註：圖片源於網路