看《延喜攻略》學中醫：把針扎進血管裡，真的會回到心臟嗎？

最近似乎不追《延喜攻略》，就根本沒有社交發言權，似乎跟其他人沒有共同話題。從《甄嬛傳》一路到《如懿傳》的宮廷劇，紫禁城內少不了太醫院的角色，從妙手活人、毒害龍嗣、以及媲美產科高層次超聲的把脈功夫一手包辦。所以每次宮廷劇出來，劇中關於中醫的話題不斷。

比如五阿哥出生就渾身通黃，眼睛還是自帶帝王之家的金色，金瞳，當然是為了劇情誇張了太多。網上已很多帖，我就不贅述。而放銀針入體內，久了會順著經脈逆行到心肺，這是我小時候被長輩嚇大的，進醫學院後才明白生理學上是幾乎不可能的。

首先，血管的內皮會分泌許多抗凝血因子，避免血液形成血栓，這也是血液到體外就容易凝結的重要原因之一。一但血管內皮受破壞，反而會引發凝血反應。如果我們真的把一根針放入大血管內（通常是大型靜脈才有機會回到心肺），很快的針就會破壞血管內皮，引發血栓堵塞血管，針也很難回到心肺。除非在靠近心臟的內頸靜脈放進去，比如做中央靜脈導管時放針還有機會。但若引發的大血栓回塞到肺，引起肺栓塞（pulmonary embolism ）也是要人命的！絕對等不到櫻珞來救明玉。

如果針在血管外的組織，有機會進入肺腑嗎？答案是：想太多了！皮膚與肌肉筋膜間的空隙可沒大到可以容許針自由通過。日久身體會形成肉芽組織包裹異物（詳 : foreign body granuloma），明玉應該會覺得針埋處有發紅腫塊，活動時疼痛受限。葉神醫可沒這麼容易用刮痧板就可以刮出，但只要不引發感染到也不至於傷了性命。

總之，針入肺腑神仙難救這一說，戲劇成分佔大多數。如果在現代發生，建議先照X光判明位置再取出，不用怕時日無多。

最後放一個彩蛋 ，中醫可不會把肺稱作肺腑，肝心脾肺腎皆屬臟而非腑。肺對應的腑，其實是指大腸。所以大家試試看用中醫解釋以下成語：

感人肺腑: 你感動了我的大腸。

肺腑之言: 屎話。