血栓：血管裡的幽靈

文 | 曾謀真

血栓是什麼

作為全球前三位致死性血管性疾病——靜脈血栓，它的發生不挑年齡、性別和時間，隨時隨地可能威脅到生命健康。血栓，真的這麼可怕嗎？我們一起了解一下。

醫學上稱血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。

做一個簡單的比喻，下水管如果不注意清潔，就可能會被頭髮、雜質等堵住，導致管道受阻而無法正常下水，時間一長就會徹底堵死。

人體內的血管也是一樣，當被堵塞後血流減緩，嚴重則會影響供血，該區域的組織或器官會因缺血缺氧而引起各種癥狀和疾病；如果被堵死，該區域的組織或器官隨之壞死。堵死血管的「垃圾」，就是血栓。

血栓的分類

血栓的分類很多，如果按照部位不同可分為動脈血栓和靜脈血栓。

1.靜脈血栓以下肢靜脈或者股髂靜脈血栓最多見，這些血栓可以隨波逐流跑到肺動脈去，形成動脈栓塞，導致肺梗死。臨床表現多種多樣，小血栓阻塞小分支，可以沒有明顯癥狀或者輕微的胸悶氣促，大血栓阻塞肺動脈大分支，可直接導致致命性肺動脈栓塞而瞬間死亡。

另外，由於靜脈血栓導致血液迴流障礙出現下肢等組織水腫，長時間導致皮膚營養不良性色素沉著和潰瘍形成「老爛腿」而截肢，甚至發生膿毒血症和敗血症。

2.動脈血栓或栓塞常見在腦動脈和心臟動脈，發生在前者臨床上稱為腦梗塞，粗大支腦動脈栓塞導致大面積腦梗塞，常常導致死亡或留下嚴重的後遺症；而出現在心臟冠狀動脈就會引發心臟肌肉缺血而導致心絞痛發作，嚴重情況下會導致死亡。

血栓還可發生在肢體動脈，其中下肢動脈栓塞最多見。肢體動脈發生栓塞要及時治療，不然會造成肢體器官組織壞死而截肢。

預防動脈血栓：必須戒煙

吸煙會導致人體血漿纖維蛋白水準增加，從而導致人體凝血系統功能紊亂。與之同時，吸煙還會造成血管收縮、血小板聚集性進一步增加。以上諸多情況都有可能促使高血壓、冠心病的發生與發展。

吸煙後由於腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，可使心跳加快，導致血壓升高。由於吸煙會在一定程度上導致心肌缺氧，從而造成心肌應激性增強，心室顫動閾值下降，在這樣的情況下，冠心病患者吸煙的話，更容易發生心律失常，發生猝死的危險性也大大增加。

此外，吸煙者還更容易患上中風、閉塞性動脈硬化症以及閉塞性血栓性動脈炎等心腦血管疾病。

其實，在心腦血管病諸多的危險因素中，吸煙屬於可以人為控制的因素之一。只要戒煙，就會對預防以及治療心腦血管病產生積極的作用。

預防靜脈血栓：不要久坐

預防靜脈系統的血栓形成，則應著重避免引起血流減慢的因素。長期臥床、下肢創傷臥床製動、術後臥床的病人、長時間坐飛機和車船者，以及孕婦和腫瘤患者都是高危人群。

1.不要久坐。坐飛機、火車行程超過6小時、久坐久臥、經常盤腿……都會引起靜脈血栓，這類人群也是靜脈血栓的高發人群。因此，若坐飛機或火車時持續2個小時應起身活動，如果不方便活動也要多飲水以促進血液循環。

2.喝水。早晨4：00～8：00人體血液黏稠度最高，這種規律性的波動在老人中表現更突出。在血液黏稠的高峰期前後，喝好兩杯水很重要。睡前喝200毫升水，早晨血液黏稠度不僅不上升，反而有所下降，不用喝太多，避免晚上頻繁上廁所，不利於休息。起床後空腹喝200毫升水，可稀釋血液。

3.血壓保持在正常範圍內。高血壓患者是發生血栓的高危人群，血壓控制得越早，就能越早地保護血管，預防心、腦、腎損傷。

4.運動是最好的預防方式。運動能促進血液循環，加快血栓溶化速度，降低血液黏稠度。每天進行適量的有氧運動，是預防血栓的有效手段。慢跑、騎車、游泳等方式都是不錯的選擇。

5.戒煙少酒。預防血栓必須戒煙，酒不能過量，否則會使血細胞受損，導致紅細胞黏合力增強，從而引起血栓。

清潔血管，食物助力

TIPS

預防血栓不妨經常食用黑木耳、生薑、大蒜、洋蔥、綠茶等，這些食物都是「天然阿司匹林」，有清潔血管的作用。少吃油膩、辛辣刺激性的食物，多食富含維生素C和植物蛋白的食物。

生薑中含有一種含油樹脂，具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用。

大蒜則含有揮發性激素，可消除積存在血管中的脂肪，具有明顯的降脂作用，能有效軟化血管，促進血液流通。

洋蔥則在降低血脂、防止動脈粥樣硬化和預防心肌梗死等方面有著良好的作用。

茄子含有較多的維生素P，能增加毛細血管的彈性，對高血壓、動脈硬化及腦出血等疾病有極好的預防作用。

燕麥、海魚具有降低血液中的膽固醇、甘油三酯及降血脂的作用，可預防冠心病、動脈硬化等疾病的發生。