無論原發性痛風還是繼發痛風的原因歸根結底都是由於高尿酸血症，因此只有降低過高的血尿酸，並使血尿酸水準長期持續穩定在目標範圍，才能從根本上控制痛風發作，防止高尿酸血症帶來的各種危害。目前還沒有一種治療可以從根本上解決痛風患者對尿酸代謝的能力，因此痛風的治療，其實和高血壓病、糖尿病一樣需要長期用藥，依賴於降尿酸藥物幫助降低血尿酸。
不同病情的痛風患者需要達標的血尿酸水準是不一樣的。根據痛風是否合併其他相關疾病或危險因素，應分層管理。一般而言，痛風的血尿酸控制靶目標值為SUA＜360μmol/L；但當痛風發作頻繁或合併痛風石，控制目標值應為SUA＜300μmol/L；對於嚴重痛風伴大量痛風石或急性痛風腎病者，SUA可控制到240μmol/L，促進尿酸結晶快速溶解。
常用的降尿酸藥物主要有三大類：
1、抑製尿酸生成：
（1）別嘌醇，其結構類似次黃嘌呤，可抑製次黃嘌呤轉化為黃嘌呤，一般有效劑量為每次100mg，每日3次。
（2）非布司他：是一種新型抑製尿酸生成藥，適用於輕、中度腎功能異常者，無嚴重過敏反應，起效劑量為40-80mg，每日1次。
2、促進尿酸排泄：常用藥物如苯溴馬隆，適用於腎功能正常或輕度異常者，有尿路結石及尿酸鹽腎病及中重度腎功能不全患者不可使用，常用劑量為50mg，每日1次，需要同時鹼化尿液。促進腸道排泄尿酸的代表葯為愛西特，它是一種極微粒化活性炭，口服後在腸道吸附尿酸、肌酐等物質，增加腸道有害物的排出。單獨用降尿酸作用弱，和別嘌醇合用效果甚佳。本葯多用於腎功能不全較重的痛風病人，幾乎無明顯的不良反應。
3、促進尿酸分解：尿酸酶是新型的降尿酸藥物，能使尿酸迅速氧化變成尿囊酸，不再被腎小管吸收而排泄。對伴有痛風石、尿結石及腎功能衰竭的痛風有良效。使用降尿酸藥物需要從小劑量開始，逐漸加到有效劑量，並在最初的3個月需要2-4周監測血尿酸水準，根據是否達標調整降尿酸藥物劑量。有些病人用藥不規範，間斷服用降尿酸葯，甚至把它當作消炎鎮痛葯使用，急性發作時用藥，發作過後停葯。這種做法常適得其反，因為血尿酸水準大幅度波動，導致關節內外尿酸水準懸殊，關節炎隨之發生。需要再強調的是，原發性痛風尚無根治辦法，必須堅持長期不間斷地服用降尿酸葯，多數病人要終身吃藥。
4、排酸康鹼：體驗過，一盒就可以降尿酸，可以喝之前去醫院檢測尿酸，進行對比，我已經試過了。需要的可以微小編哈
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