胃炎靈方治療慢性萎縮性胃炎，治癒率高

2010年1月至2017年12月，筆者採用胃炎靈方加味治療濕熱中阻型慢性萎縮性胃炎68例，取得良好的療效，現報導如下。

1、治療筆記

共收治68例，其中住院13例，門診55例；男41例，女27例；年齡最大63歲，最小18歲，18-30歲29例，31-40歲22例，4-63歲17例；病程最長6年，最短8個月。

2、診斷標準

參照中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會制定的診斷試行標準。確診慢性萎縮性胃炎(濕熱中阻型)68例，以電子胃鏡和活組織病理檢查確診。

伴幽門螺旋桿菌(HP)感染28例，佔41.2%；

幽門腺上皮化生和腸腺化生11例，佔16.2%。

3、治療方法：胃炎靈方（僅供參考，不得擅自用藥）

藥用：黃連、梔子、大黃各10g，製半夏、陳皮、茯苓、佛手、香附、草豆蔻、竹茹厚樸各12g神曲、麥芽各15g生甘草6g。

伴HP感染時加蒲公英20g，連翹10g，半枝蓮30g；胃黏膜充血水腫有瘀血者加地榆、炒蒲黃、延胡索、當歸各10g，三七粉3g(沖服);

伴腸上皮化生者加惹苡仁12g，白花蛇舌草、敗醬草、蒲公英各20g；

伴不典型增生者加莪術10g，山慈菇、半枝蓮、薏苡仁各15g。

用法：每日1，水煎分2次服。療程2~5個月。

4、治療結果

68例中，顯效63例，佔96%；有效5例，佔74%；全部有效。服藥最少65劑最多157劑。

5、治療總結

慢性萎縮性胃炎屬中醫學胃痛痞症範疇。胃痛早期由外邪犯胃，飲食不節情志所傷，多為實症。後期多為虛實夾雜如脾胃虛弱夾濕、夾熱、夾瘀等。

病理因素主要有：氣滯、寒凝、熱鬱、濕鬱、血瘀等。病機為胃絡阻滯不通而痛或不榮而痛。胃炎靈方中黃連、梔子、大黃清熱燥濕通腑；

製半夏、茯苓、草豆蔻祛濕健脾;

陳皮、佛手、香附厚樸寬中理氣;

竹茹、神曲麥芽、甘草健脾和胃以理中焦:

延胡索、白花蛇舌草、半枝蓮、山慈菇活血理氣,清熱解毒。本方治療慢性菱縮性胃炎具有較好的療效。

參考文獻:

[1]周仲瑛,中醫內科學[M].北京:中國中醫藥出版杜,2003:

[2]趙岩,劉孟安,薑桂芳,等.菱胃康沖劑治療慢性菱縮性胃炎100例療效觀察[刀]河北中醫,2006,28(1):22。

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