子宮脫垂是怎麼回事？

子宮脫垂簡單理解就是子宮不再原來的位置了，女性的子宮因為種種的原因就是隨著女性的一個陰道下滑了，這樣的癥狀實際上就是我們常說的一個子宮脫垂的癥狀了的。有的輕微的可能就是在患者的宮頸外口的一個位置左右的。有的患者的子宮脫垂的癥狀比較嚴重的時候，就是患者的整個的子宮實際上已經是脫出於陰道口以外的了的，這樣的就是比較的嚴重了的，這樣的患者是需要及時的治療的。

子宮是女性朋友身體一個重要的生殖器官，尤其是對於女性朋友的懷孕來講起到了重要的作用，受精卵的著床正常情況下是在子宮部位裡面的，所以說子宮是孕育新生命的一個重要場所，但是有些女性朋友出現了子宮脫垂的情況，這讓她們有些不解，那麼為什麼會有子宮脫垂呢？以下是引起子宮脫垂的常見原因:

(1) 子宮韌帶、子宮旁組織和骨盆底肌肉與筋膜因分娩而過度伸展或撕裂，產後若不注意保健，這些組織的產傷恢復不良，將影響子宮的支托，這是子宮脫垂的主要因素。

(2) 產後經常仰臥，以致子宮後傾，子宮軸與陰道一致，從而發生子宮脫垂。

(3) 會陰盆底重度裂傷(在家自產），未加縫合，更促使子宮脫垂。

(4) 產後過早體力勞動。

(5) 患有慢性咳嗽、習慣性便秘。

(6) 長期從事蹲、站、肩挑工作。

(7) 腹部巨大腫瘤或腹水，腹內壓增加等可使子宮向下移位。

(8) 子宮脫垂常發生在老年，或絕經後方始加重，這是因卵巢功能衰退，體內雌激素水準下降，子宮支持組織萎縮和缺乏張力的緣故。

(9) 體質虛弱和營養不良者子宮周圍結締組織異常的婦女，即使未產，也可發生子宮脫垂。

子宮脫垂為子宮沿陰道向下移位，根據脫垂的程度可分為3度：

1.Ⅰ度

子宮脫垂無須治療，注意休息即可恢復。

2.Ⅱ度

指子宮頸已脫出陰道口之外，而子宮體或部分子宮體仍在陰道內。但因包括範圍過大，輕者僅宮頸脫出陰道口外，重者可因宮頸延長，以致延長的宮頸及陰道壁全部脫出陰道口外。

Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型：①輕Ⅱ度--子宮頸及部分陰道前壁翻脫出陰道口外。②重Ⅱ度--宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均翻脫出陰道口外。

3.Ⅲ度

指整個子宮體與宮頸以及全部陰道前壁及部分陰道後壁均翻脫出陰道口外。

子宮脫垂的表現可有以下早期癥狀：

①自覺小腹下墜隱痛，陰道口有物脫出，持重、站立、咳嗽等腹壓 增高後脫出加重。

②外陰潮濕瘙癢，帶下增多，當脫垂嚴重不能自行還納，與衣褲摩

擦易發生潰瘍、感染，使分泌物增多。

③小便頻數或者尿失禁，當大笑、提重物、咳嗽時，腹壓增加引起 尿液外溢。

氣虛者常伴見身倦懶言，四肢乏力，面色不華，舌淡苔白脈緩弱; 而腎虛者常伴見頭暈耳鳴，腰膝酸冷，夜尿頻數，舌淡苔白，脈沉弱。

子宮脫垂要如何治療？吃藥能治好嗎？

對於子宮脫垂的患者，沒有藥物可以改善其脫垂程度，而且隨著患者的年齡增加，子宮脫垂的程度會相應加重，這是由於隨著女性體內的雌激素水準的下降，其盆底結構及韌帶的張力也相應降低所致。

子宮脫垂的治療可分為非手術和手術治療兩大類：

1非手術治療

（1） 盆底肌肉鍛煉和物理療法：適用於所有程度的患者，POP-Q分級為Ⅰ、Ⅱ級的患者可單純採用此法，重度患者手術後輔以此法療效更佳；

（2） 放置子宮托：子宮托是起支撐作用的一種工具，適用於除了POP-Q分級為Ⅰ級以外的所有級別患者，分為支撐型和填充型，孕婦和產後也可使用；

2手術治療

（1）曼氏手術：包括陰道前後壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術，適用於年齡較輕、宮頸延長的脫垂患者；

（2）經陰道子宮全切除及陰道前後壁修補術：適用於年齡較大、無生育需求的患者，但重度子宮脫垂患者的術後複發率較高。

（3）陰道封閉術：分為陰道半封閉術和陰道全封閉術，適於子宮頸無惡變、年老不能耐受較大手術者，術後失去性交功能，隻適用於年老體弱不適宜大手術的患者。

（4）盆底重建術：通過使用弔帶、縫線、網片將子宮穹窿部或宮骶韌帶固定在盆腔的可承力部位，適用於非宮頸延長的重度子宮脫垂患者。