卵巢癌是最惡的生殖系統腫瘤 90後女孩患上兩種生殖癌症

浙江在線11月20日訊（浙江在線記者 張冰清 通訊員 孫美燕）卵巢深藏在女性的盆腔內部，即使長了腫瘤也不易被人察覺，所以卵巢癌是女性最難發現的惡性腫瘤，2/3的卵巢癌發現時已是晚期。

杭州26歲的小何差點兒也成為其中的2/3，好在前後兩次偶然性事件，讓她在卵巢癌早期及時做了手術，切除掉癌變部位，還保留了生育功能。

三年前查出卵巢囊腫沒在意

三年後手術發現竟然是惡性

一個多月前，小何來到浙江大學醫學院附屬婦產科醫院就診。但當時並不是因為卵巢癌，而是因為查出宮頸癌前病變。

浙大婦院婦科腫瘤科副主任陳亞俠主任醫師在詢問病史時注意到，小何三年前體檢時曾查出卵巢囊腫。

陳亞俠說，卵巢囊腫不像宮頸囊腫以觀察為主，不需要特殊治療，「卵巢囊腫很難判斷是良性還是惡性，一旦是惡性，往往發現了就是晚期，所以我們通常會建議手術切除。」

雖然小何的卵巢囊腫沒有任何癥狀，三年裡也沒有快速增大，但陳亞俠還是勸她在做宮頸癌前病變手術的時候，順便把它切除了。

最後，醫生通過腹腔鏡從她左側卵巢切除了一個3厘米大小的腫塊，術後切片檢查顯示，腫塊是惡性的，好在還處在Ⅰa期。

陳亞俠說，小何同時患上兩種生殖系統癌症很不幸，但能通過體檢和手術意外發現早期卵巢癌，實在是不幸中的萬幸。

據浙大婦院腫瘤科統計，醫院卵巢癌患者的平均年齡為52歲，大致是處於絕經期前後，低於歐美的平均年齡，也有個別低齡患者，年齡最小的僅13歲。

卵巢癌難發現、易複發

大多需要多學科聯合診治

但是，大多數的卵巢癌患者沒有小何這麼幸運。

新當選為中華醫學會婦科腫瘤分會主任委員的浙大婦院謝幸教授告訴錢報記者，出現劇烈腹脹，大量腹水，腸梗阻，進食困難，呼吸困難等癥狀再就診，往往發現的卵巢癌已處於晚期，患者五年生存率僅20%~30%，是生殖系統中致死率最高的腫瘤。

「全世界的婦科腫瘤醫生都在嘗試各種研究，希望能提高晚期卵巢癌的總體預後。在浙大婦院，通常晚期和複發的卵巢癌患者都會進行多學科聯合診治（MDT）。」

在謝幸教授的帶領下，浙大婦院腫瘤團隊3年前成立了MDT團隊，團隊彙集了包括謝幸教授、萬小雲和陳亞俠主任在內的婦科腫瘤科全科精英，並囊括了本院外科專家，胃腸道和盆底腫瘤專家，放射科、超聲診斷科以及病理學專家，不定期對特別疑難婦科惡性腫瘤及晚期卵巢癌等患者進行病案研究及診治策略討論。

兩年前，在杭州打工的雲南人嚴阿姨挺著一個大肚子來到浙大婦院，肚子的規模跟醫院裡待產的孕婦沒什麼差別。當時，她已經是卵巢癌Ⅲc期，腹腔積液達到了5000毫升，腹內有多個腫塊，除了卵巢上，直腸、橫隔膜、肝臟表面也都有腫瘤分布。

浙大婦院婦科腫瘤團隊馬上召集放射科、病理科、超聲診斷科和外科的醫生，組織了多學科聯合會診。根據嚴阿姨的情況，他們最終制定了先化療、後手術的治療方案。

接下來的2個月裡，嚴阿姨進行了3次化療，腹腔內的積液大量減少，最後手術切除了一個5厘米的腫塊，沒有殘留病灶。三個月前，嚴阿姨再次來複查，情況良好。

目前，多學科聯合診療模式在浙大婦院已經進行到第45期，通過該模式診治的患者達到60餘人。在團隊的通力合作下，所有患者的治療方案都能做到合理而精準，患者的手術切凈率大大提高，也延長了生存時間並提高了生活品質。